生殖器皰疹由單純皰疹病毒引起(HSV)性傳播疾病主要是由性傳播疾病引起的HSV-2型,少數(shù)為HSV-1型。它是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復(fù)發(fā)作,對患者的健康和心理有很大影響;新生兒也可通過胎盤和產(chǎn)道感染,導(dǎo)致先天性感染。因此,該病也是更嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,應(yīng)注意其有效的預(yù)防和控制。
生殖器皰疹感染的癥狀是什么?
龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和手臂。大多數(shù)男性患者雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)可分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性。原發(fā)性疾病是指第一次感染病毒。一般來說,從接觸到疾病大約需要2~10天,即潛伏期。疾病部位有燒灼感,在紅斑的基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)3~10個成群的紅色丘疹。伴有瘙癢,丘疹很快變成小水泡,3~5天后變成膿包,破裂后形成大面積糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂愈合。整個過程可持續(xù)約20天。男性常見于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和手臂。當(dāng)后期炎癥影響尿道和膀胱時,可能會出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻和尿潴留。此外,還可能出現(xiàn)其他癥狀,如發(fā)熱、全身不適、頭痛、頸部強(qiáng)直、腦膜炎和骶神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。
治療
抗病毒藥物治療可參照2006年中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心頒布的《性傳播疾病臨床診療指南》進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。此外,還應(yīng)配合心理治療和中醫(yī)治療。
一、抗病毒治療 阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等治療生殖器皰疹可減輕癥狀,縮短病程,減少排毒。
二、局部治療 保持患處清潔干燥。3%的阿昔洛韋霜、1%的阿昔洛韋霜昔洛韋霜、酞丁胺霜等。如有繼發(fā)性細(xì)菌感染,應(yīng)使用抗生素。
3、中醫(yī)治療 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者往往疲勞、心理焦慮。因此,在積極抗病毒治療的同時,可以給予一些健脾利濕、清熱解毒、養(yǎng)肝養(yǎng)腎、滋陰清熱的中藥,如參苓白術(shù)散、知柏地黃丸等,對部分患者有效。
四、心理治療 由于本病很易復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作常給患者帶來煩惱和焦慮,應(yīng)耐心、細(xì)致地對患者進(jìn)行心理治療,鼓勵病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。
5、預(yù)防 生殖器皰疹的傳播應(yīng)從消除傳染源、切斷傳播途徑、提高易感人群免疫力三個方面入手。提高易感人群保護(hù)性免疫力的方法是使用疫苗。根據(jù)目前的數(shù)據(jù),找到有效的預(yù)防措施HSV感染疫苗已經(jīng)不遠(yuǎn)了。
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