新生兒嘔吐的治療方法?寶寶嘔吐的治療辦法
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新生兒嘔吐是新生兒期的常見癥狀,可以由生理解剖因素所造成,也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現(xiàn)。初生新生兒,尤其早產(chǎn)兒的食管下端括約肌發(fā)育不夠成熟、胃容量小、排空時間延遲以及消化道自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下等特點都使其容易發(fā)生嘔吐。嘔吐物亦易導(dǎo)致小兒窒息、甚至死亡,因此早期診斷、及時處理甚為重要。
新生兒嘔吐可通過改善喂養(yǎng)方法,對一些病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食。糾正水、電解質(zhì)紊亂等。手術(shù)時機(jī)根據(jù)病情而定。其他部位感染所致者,應(yīng)給抗生素治療等注意治療。
新生兒嘔吐治療前的注意事項
1、母親在孕期要注意乳房護(hù)理:奶頭凹陷者要逐漸將奶頭提拉出來。
2、用奶瓶喂奶時要注意橡皮奶頭孔眼不要過大,防止吸奶過急、過沖。不要讓嬰兒吸吮帶眼的假奶頭。
3、喂奶次數(shù)不要過多或喂奶量過大。喂奶時要使奶瓶中的奶水充滿奶頭。
4、喂奶前不要讓嬰兒過于哭鬧。
5、喂奶后不要過早地翻動嬰兒,應(yīng)將其豎起來,輕輕拍打背部,使"飽嗝"后再放回床上。
6、容易嘔吐的孩子喂奶后,將他的床頭抬高一些,頭側(cè)位睡。
新生兒嘔吐西醫(yī)治療方法
1、對癥治療
(1)改善喂養(yǎng)方法:奶嘴孔大小適當(dāng),喂奶時,要使奶瓶有一定傾斜,使奶充滿奶嘴,以防小兒吸入瓶內(nèi)的空氣。喂奶后,將嬰兒抱起伏在自己肩上,輕拍小兒背部,使空氣通過打飽嗝排出來;喂奶后將小兒上部墊高,右側(cè)平臥,可防止嘔吐。
(2)禁食:對一些病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食,以免加重病情,同時給予補(bǔ)液,保證營養(yǎng)供給。
(3)洗胃:對咽下綜合征可先洗胃,用溫生理鹽水,一般洗2~3次即可,如洗胃后仍嘔吐,應(yīng)考慮其他疾病。
(4)胃腸減壓:對外科疾病、嘔吐較頻繁、腹脹者,可先行胃腸減壓,緩解癥狀,同時做有關(guān)檢查。
(5)解痙止吐:對病因診斷為胃食管反流,可用胃動力制劑或解痙劑。幽門痙攣可用解痙攣藥治療,常用阿托品1/l0000溶液,喂奶后15min給藥,從每次5~10滴開始,逐漸增加到控制嘔吐為止;注意如用藥后臉紅表示藥量已超過,須稍許減量以不引起臉紅為宜。幽門肥厚用此法無效,可用手術(shù)治療。
(6)體位:對嘔吐患兒,應(yīng)提高頭部和上身的體位,一般30°左右。
(7)糾正水、電解質(zhì)紊亂:嘔吐導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時糾正。
2、病因治療
(1)喂養(yǎng)不當(dāng)兒,應(yīng)避免空氣吸入過多,進(jìn)食后要豎抱拍背。
(2)手術(shù)治療:手術(shù)對外科疾病需手術(shù)治療,手術(shù)時機(jī)根據(jù)病情而定。
(3)抗感染:對消化道感染或其他部位感染所致者,應(yīng)給抗生素治療。
(4)止血:消化道出血者,可用維生素K1、酚磺乙胺(止血敏)等止血。
(5)解除顱內(nèi)高壓:腦水腫者用20%甘露醇每次0.5g/kg,每6~8小時1次,呋塞米每次0.5mg/kg,1~2次/d。顱內(nèi)占位病變行手術(shù)治療,腦積水行引流術(shù)。