新生兒紅臀的治療及預(yù)防方法?寶寶紅臀的治療及預(yù)防辦法
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皮膚霉菌感染好發(fā)于新生兒,其皮損特征與新生兒紅臀相似。
1、新生兒紅臀表現(xiàn)為肛周、會陰部、腹股溝皮膚潮紅、脫屑、糜爛,伴散在的針尖大小的紅色丘疹或膿點,表面有分泌物,常波及尿道口、大小陰唇、陰囊、龜頭及雙大腿內(nèi)側(cè)等處,患兒常因疼痛哭鬧不安,體溫一般正常或隨原發(fā)病變化。原發(fā)病嚴(yán)重、免疫力低下者常伴有口腔、頸部、腋下皮膚霉菌感染。
2、溫暖、潮濕、偏酸環(huán)境有利于霉菌的生長繁殖,新生兒皮膚柔嫩,角質(zhì)層發(fā)育不完善,防御功能差,而皮脂腺分泌旺盛,分泌物氧化形成皮脂酸,都是霉菌易于生長繁殖的條件。本組抗生素使用3天以上者霉菌涂片陽性率(85。0%)顯著高于未用抗生素組(50。0%)說明應(yīng)用抗生素與新生兒紅臀有關(guān),可能是抗生素抑制了正常菌群而使霉菌易于生長之故。
3、根據(jù)涂片檢驗結(jié)果采取針對性用藥,制霉菌素可殺滅局部霉菌孢子,濕潤燒傷膏具有消炎止痛、隔水、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)皮膚修復(fù)再生的作用。制霉菌素藥膏兼具二者優(yōu)點,特別適于霉菌陽性的新生兒紅臀的治療,一般12h見效,3天內(nèi)治愈。對于合并口腔、腋下、頸部霉菌感染者,同時口服制霉菌素療效滿意。霉菌涂片陰性紅臀患兒,單純應(yīng)用濕潤燒傷膏,一般24h見效,3天內(nèi)治愈。偶有霉菌涂片陰性紅臀患兒,單純應(yīng)用濕潤燒傷膏治療無效,病情繼續(xù)進(jìn)展,改用制霉菌素藥膏治療,效果滿意,推測涂片結(jié)果可能為假陰性。因此對涂片陰性者,一般治療護(hù)理效果不好時,應(yīng)反復(fù)取樣涂片,必要時行診斷性治療。
嬰兒常因臀紅而煩躁、睡臥不安。其實,只要護(hù)理得當(dāng),臀紅是完全可以預(yù)防的:
1、給寶寶勤換尿布,然后用護(hù)膚柔濕巾擦拭,有效保護(hù)寶寶不得尿布疹。
2、尿布質(zhì)地要柔軟,以舊棉布為好,應(yīng)用弱堿性肥皂洗滌,還要用熱水清洗干凈,以免殘留物刺激皮膚而導(dǎo)致臀紅。
3、腹瀉時應(yīng)及早治療。
4、培養(yǎng)寶寶良好的大小便習(xí)慣。
5、臀部輕微發(fā)紅時,可使用護(hù)臀膏。嚴(yán)重時應(yīng)引起注意,每次清洗后暴露寶寶的臀部于空氣或陽光下,或用紅外線燈照射使局部皮膚干燥。