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慢性前列腺炎如何與其他疾病區(qū)分？確診前列腺炎的方法有哪些？

前列腺疾病編輯
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關鍵詞： #前列腺炎 #前列腺

那么，如何診斷慢性前列腺炎，區(qū)分慢性前列腺炎和其他容易混淆的疾病呢？

首先應該了解病史，多數(shù)患者在慢性前列腺炎的診斷之前都會有過尿路感染的病史，出現(xiàn)過尿頻、尿痛等尿道炎的癥狀。有些人曾有過慢性前列腺炎的一些癥狀，只是誤診為骨科或者肛腸科疾病而沒有得到診斷。

其次，我們應該詢問癥狀。雖然一些慢性前列腺炎患者只有單一癥狀，甚至沒有癥狀，但大多數(shù)患者有兩種甚至兩種以上癥狀，可以稱為慢性前列腺炎綜合征?；加星傲邢傺拙C合征的患者應注意仔細檢查，即使一次或一次陰性檢查，也不能輕易排除疾病。然后進行直腸指檢，醫(yī)生用手指進入患者的肛門進行檢查。發(fā)現(xiàn)前列腺表面不均勻、硬、有限壓痛提示前列腺炎；醫(yī)生同時做前列腺按摩，前列腺液中白細胞數(shù)量超過每個高倍視野15具有診斷價值。這里有兩點需要特別強調(diào)：

1.非?？漆t(yī)生由于各種原因往往不做肛門檢查，僅憑患者的主觀癥狀輕率診斷慢性前列腺炎，非常有害，不僅使許多患者長期服藥，造成巨大的麻煩和浪費，而且使他們承受藥物副作用和精神痛苦。

2.前列腺鏡陰性檢查不能排除慢性前列腺炎。這是因為慢性前列腺炎可以重時輕，檢查時流出的一兩滴前列腺液可能不是炎癥病變的分泌物。因此，當患者有慢性前列腺炎綜合征時，最好去泌尿科。如果前列腺液檢查為陰性，不妨在一段時間再復查一兩次。當癥狀嚴重時，復查可能更有利于診斷。

此外，對于前列腺細菌的培養(yǎng)，最好進行尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)致病細菌的生長具有診斷意義。同時，藥物敏感性試驗有利于抗生素的選擇。必要時，還可進行尿路造影、尿道鏡檢查B為幫助診斷慢性前列腺炎，發(fā)現(xiàn)梗阻、結石等誘發(fā)因素，超檢、鋅含量測定、血清抗體檢查等。

簡而言之，如果患者沒有尿路感染和全身癥狀；慢性前列腺炎癥狀；前列腺液檢查白細胞超過15倍；前列腺液培養(yǎng)致病細菌生長；可診斷為慢性前列腺炎。符合上述條件的標準，僅無癥狀的稱為隱性前列腺炎。

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