胃癌全切術(shù)后如何飲食護(hù)理?胃癌術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
關(guān)鍵詞: #胃癌 #護(hù)理 #胃癌術(shù)后
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胃全切術(shù)后的患者往往會(huì)導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)維生素微量元素的缺乏和貧血。因此,他們應(yīng)該更加注意綜合營(yíng)養(yǎng)和均衡營(yíng)養(yǎng)。合理的術(shù)后飲食護(hù)理可以有效降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
對(duì)于全胃切除術(shù)后的患者,在停止胃腸道減壓后第二天開(kāi)始吃糖水或米湯,并逐漸增加,從第五天開(kāi)始進(jìn)入半流食。如果患者沒(méi)有特殊不適,可以在第6天進(jìn)入全流食,從第10天改為半流食。
胃癌患者術(shù)后飲食,一般原則是少量多餐,一步一步。飲食清淡,富含高維生素、高蛋白質(zhì),易于消化?;颊呖梢猿砸恍╇u蛋、乳制品、瘦肉、豆腐、豆?jié){、新鮮蔬菜和成熟的水果。同時(shí),患者應(yīng)慢慢咀嚼,用唾液混合舌頭,取代胃的部分消化功能,這在胃癌術(shù)后早期飲食恢復(fù)中非常重要。此外,患者術(shù)后應(yīng)避免吃過(guò)冷、過(guò)熱、僵硬、油炸、濃茶、葡萄酒等刺激性食物。
此外,患者術(shù)后胃酸減少會(huì)影響鐵的吸收。適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵可以避免缺鐵性貧血。對(duì)于全胃切除術(shù)后患者,最好每年靜脈補(bǔ)充一次葉酸和維生素B12等微量元素。
部分胃癌患者術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。這種情況可能是臨床上的傾倒綜合征。它的發(fā)病機(jī)制是,食物可以很快進(jìn)入小腸,因?yàn)橛拈T括約肌被切除。如果食物含糖量高或滲透壓高,進(jìn)入小腸后可以在短時(shí)間內(nèi)將大量細(xì)胞外液吸入腸腔,降低血容量。同時(shí),由于食物迅速進(jìn)入小腸,導(dǎo)致腸腔突然膨脹,腸蠕動(dòng)加劇,刺激腹部神經(jīng)叢。在上述因素的疊加作用下,患者進(jìn)食半小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。此時(shí),患者應(yīng)立即臥床緩解癥狀。如果條件允許,他們可以補(bǔ)充靜脈和其他滲溶液來(lái)維持血容。
目前,傾倒綜合征主要采用預(yù)防性治療。也就是說(shuō),告訴病人少吃多餐,吃飯時(shí)盡量少喝水。這是因?yàn)橐后w能迅速溶解食物,形成高滲溶液排入小腸,誘發(fā)或加重傾倒綜合征。此外,患者可根據(jù)具體情況平躺20~30分鐘可控制或緩解癥狀。
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