靶向抗癌藥從幾千塊降到幾百？抗癌藥大幅降價(jià)天價(jià)藥不再遙不可及

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707次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-05-30 09:43:04

"我現(xiàn)在真的很后悔。如果我不冒險(xiǎn)，貪圖便宜，吃抗癌原料粉，我就不會(huì)達(dá)到今天無藥可醫(yī)的地步。"……50歲的林女士在胸科門診哭了她的經(jīng)歷。對(duì)于這樣的病人來說，這真的很生氣和痛苦。林女士患肺癌2年，服用靶向藥物3個(gè)月，最初控制非常理想，根據(jù)這種治療計(jì)劃，中位生存8年。然而，由于林女士的家庭并不富裕，長(zhǎng)期服用如此昂貴的藥物對(duì)她來說是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。她聽說民間有所謂的抗癌原料粉，價(jià)格便宜，所以她轉(zhuǎn)向吃原料粉。結(jié)果，吃了一年多后，林女士發(fā)現(xiàn)她的胸痛很明顯，所以她別無選擇，只能去醫(yī)院。誰知道，疾病進(jìn)展迅速，耐藥性嚴(yán)重，林女士幾乎沒有藥可治愈。

林女士的例子并不少見，真的很遺憾。這些原料粉的劑量和質(zhì)量無法控制?；颊哌M(jìn)食后，病情好壞，容易產(chǎn)生耐藥性，最終導(dǎo)致病情無法控制。因此，提醒大多數(shù)患者必須規(guī)范治療，不要輕信非正式渠道的藥物。

對(duì)于癌癥患者來說，靶向藥物無異于救命藥物，但昂貴的藥物一直令人沮喪。然而，近年來，國(guó)家組織了藥品集中采購(gòu)，減輕了人民群眾的藥品負(fù)擔(dān)，許多藥品的價(jià)格大幅下降，包括靶向藥物。以易瑞沙（吉非替尼）為例，去年中標(biāo)的唯一一種肺癌靶向藥物，原研究藥物之前的價(jià)格是2280元，但通過批量采購(gòu)，降幅為76%，每盒費(fèi)用僅為547元。患者每月需要6840元，降至1600元左右，加上醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，每月自付費(fèi)用只有幾百元。

帶量采購(gòu)從"4+7"城市擴(kuò)建到25個(gè)地區(qū)

據(jù)報(bào)道，2018年11月，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)，共有31個(gè)采購(gòu)目錄，包括北京、天津、上海、重慶、沈陽(yáng)、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安等7個(gè)省會(huì)和副省級(jí)城市（以下簡(jiǎn)稱"4+7"城市)。最終選擇了25種通用名藥，包括1種呼吸系統(tǒng)藥物、1種消化系統(tǒng)藥物、1種肌肉骨骼系統(tǒng)藥物、10種心血管系統(tǒng)藥物、3種全身抗感染藥物、6種神經(jīng)系統(tǒng)藥物和3種抗腫瘤藥物，其中原研究藥物3種，占12%；通過一致性評(píng)估的仿制藥22種，占88%。中選藥品平均價(jià)格下降52%，最高96%。

2019年9月1日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《聯(lián)盟藥品集中采購(gòu)文件》，以擴(kuò)大國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)改革的效果。文件顯示，批量采購(gòu)區(qū)域在"4+7"在跟進(jìn)和實(shí)施?。ê颖?、福建）的基礎(chǔ)上，城市正式擴(kuò)建。新增山西、內(nèi)蒙古、遼寧等25個(gè)地區(qū)，涉及阿托伐他汀口服常釋劑型等25個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品。與第一批只有一家企業(yè)中標(biāo)不同，第二批批量采購(gòu)允許多家企業(yè)中標(biāo)。最后，共有45家企業(yè)中選，中選產(chǎn)品60家，整體中標(biāo)價(jià)格大幅下降，平均下降59%；與"4+7"與試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比，平均下降25%。

全省大規(guī)模采購(gòu)的實(shí)施不僅緩解了當(dāng)前藥品價(jià)格高企造成的問題，使藥品價(jià)格回到合理水平，而且打破了當(dāng)前數(shù)量?jī)r(jià)格脫鉤、采購(gòu)分散、建立和完善藥品集中采購(gòu)機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，通過鳥籠理念和空間、結(jié)構(gòu)調(diào)整、連接路徑，繼續(xù)深化"三醫(yī)聯(lián)動(dòng)"它提供了確保人們以相對(duì)較低的價(jià)格使用更高質(zhì)量的藥物的動(dòng)力。"

帶量采購(gòu)在廣東全面落地，讓更多人受益

自廣州、深圳實(shí)施帶量采購(gòu)以來，人們的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)有效減輕。+中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院胸部腫瘤科主任林忠教授說："廣東省實(shí)施批量采購(gòu)后，藥品價(jià)格顯著降低，不僅依從性和安全性，而且為癌癥患者實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化治療提供充分保障，使更多人受益。"

近日，廣東省醫(yī)療保障局等8個(gè)部門發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域?qū)嵤┯?jì)劃的通知》，要求廣州、深圳等城市公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿參與軍事醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)指定社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)指定零售藥店，自2019年12月30日起全面啟動(dòng)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大選擇及相關(guān)品種交易。

抗癌原研靶向藥大幅降價(jià) 天價(jià)藥不再遙不可及

作為全球首個(gè)EGFR-TKI靶向藥物，吉非替尼是第一種進(jìn)入臨床應(yīng)用的肺癌靶向藥物，標(biāo)志著肺癌治療進(jìn)入精確治療時(shí)代。到目前為止，吉非替尼在中國(guó)已有15年的臨床應(yīng)用，其療效和安全性得到了充分的證實(shí)。與傳統(tǒng)化療相比，吉非替尼的半衰期達(dá)到48小時(shí)，每天只服藥一次，對(duì)食物的影響較小，患者可以在家服藥，治療更方便，依賴性更高，國(guó)內(nèi)外臨床指南一致推薦。"

"隨著廣東大規(guī)模采購(gòu)的全面實(shí)施，優(yōu)質(zhì)原藥將大幅降價(jià)，有助于提高患者使用創(chuàng)新藥物的可及性，促進(jìn)癌癥患者長(zhǎng)期標(biāo)準(zhǔn)化用藥，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，為群眾帶來切實(shí)的效益。我們也希望更多的人能享受到這一惠民政策，讓患者不要嘆息。"

據(jù)報(bào)道，陜西、江西、浙江、遼寧、貴州、寧夏、海南等省也在積極開始跟進(jìn)批量采購(gòu)。預(yù)計(jì)未來藥品降價(jià)帶來的好處將包括在中國(guó)各地。

抗癌藥抗癌

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