50歲以下男性前列腺炎是一種常見的臨床疾病的臨床疾病,通常表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā),只有少數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為急性病史,前列腺炎是男性常見和高發(fā)病率,臨床分類多,50歲以下男性,嚴(yán)重可引起性功能障礙,需要足夠重視,積極治療,那么,如何有效治療前列腺炎呢?
如何治療前列腺炎最好?
1、抗菌治療
目前主張喹諾酮類藥物,如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果無效,請(qǐng)繼續(xù)使用8周。復(fù)發(fā)和菌株保持不變,應(yīng)使用預(yù)防劑量,以減少急性發(fā)作,減少癥狀。如果長(zhǎng)期使用抗生素誘發(fā)嚴(yán)重的副作用,如假膜性腸炎、腹瀉、腸道耐藥菌株生長(zhǎng)等,則需要更換治療方案。臨床上仍存在爭(zhēng)議,非細(xì)菌性前列腺炎是否適合抗生素治療。
"無菌性"對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,和支原體有效的藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素和喹諾酮類藥物一起使用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認(rèn)為無菌性前列腺炎,則停止使用抗生素治療。此外,前列腺尿道用雙球囊導(dǎo)管封閉,抗生素溶液從尿道腔注入前列腺管。
I類型主要是廣譜抗生素,對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ類型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感藥物,療程為4-6周,期間應(yīng)分階段評(píng)估患者的療效。Ⅲ在評(píng)估療效之前,可先口服抗生素2~4周。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-改善排尿癥狀和疼痛的受體拮抗劑。IV型號(hào)不需要治療。
二、消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可以改善癥狀,一般使用抗炎內(nèi)服或栓劑,中藥使用抗炎、清熱、解毒、軟藥也有一定的效果。別嘌呤醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸濃度。理論上,作為一種自由基清除劑,它還可以去除活性氧成分,減少炎癥,緩解疼痛。一種可選的輔助治療方法。
3、物理治療
前列腺按摩可以排空前列腺管中濃縮的分泌物和引流腺梗阻區(qū)域的感染灶,因此前列腺按摩可以在使用抗生素的同時(shí)每3~7天進(jìn)行一次。微波、射頻、超短波、中波、熱水浴等多種物理因素用于前列腺理療,有利于放松前列腺、后尿道平滑肌和盆底肌肉,增強(qiáng)抗菌作用,緩解疼痛癥狀。
如何有效治療前列腺炎?
濕熱下注類型:小便淋澀紅痛、少腹緊急、會(huì)陰腫痛、尿道口白濁、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。治療清熱利濕,選擇八正散加減:木通7克,車前10克,扁蓄10克,曲麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。
脾虛濕盛型:癥狀見尿濁、面色不華、肢體困倦、不思飲食、舌苔白、脈虛。治療健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克、炒白術(shù)15克、茯苓24克、薏苡30克、砂仁7克、澤瀉15克、當(dāng)歸10克、坤草30克、陳皮10克。
氣滯血癱型:小便澀滯會(huì)陰、小腹腫脹疼痛、前列腺腫大堅(jiān)硬、舌紫暗、脈弦澀。治療活血化瘀、行氣通絡(luò)擇少腹祛瘀湯:桃仁10克、紅花10克、當(dāng)歸15克、茴香6克、印楝10克、烏藥10克、赤芍12克、澤蘭15克、蒲公英30克。
肝腎陰虛型:尿道口常有白濁、會(huì)陰腫脹、腰膝酸軟、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治療肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。
腎陽不足:癥狀見尿澀、怕寒、腰膝酸冷、舌質(zhì)淡胖、脈質(zhì)弱。方選金匱腎氣丸加減:制作10克附片、10克傈僳族、10克仙靈脾、10克杜仲、10克黃精、15克當(dāng)歸、15克山藥、24克茯苓。
此外,前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一。研究表明,適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨梢源龠M(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,從而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用各種物理手段產(chǎn)生的熱效應(yīng),增加前列腺組織的血液循環(huán),加速新陳代謝,有利于消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣。
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