IGA腎病能生育嗎？你需要考慮什么？
腎內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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對于準(zhǔn)備懷孕的青年男女來說，需要考慮的事情非常多。IGA腎病患者計(jì)劃懷孕時(shí)，應(yīng)監(jiān)視病情發(fā)展，主要通過尿常規(guī)和腎功能檢查進(jìn)行，考慮腎功能評價(jià)指標(biāo)和血壓等問題。如果患者病情得到很好的控制，條件允許，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕準(zhǔn)備。
IGA腎病患者的生育問題
IGA腎病患者在準(zhǔn)備生育時(shí)需要注意血壓、蛋白尿和肌酐。如果你有大量蛋白尿，你需要注意當(dāng)前的控制，或者你能離開激素或免疫劑嗎？懷孕時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用少量的激素，但不能使用降壓藥，尤其是ACEI和ARB類的降壓藥。
如果脫離藥物患者的蛋白尿可能會(huì)反彈，懷孕期間會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿、低蛋白血癥是影響胎兒生長發(fā)育的因素，尤其是脫離降壓藥物會(huì)出現(xiàn)高血壓，加上懷孕本身就有子癇等現(xiàn)象。高血壓加重后胎盤是血管痙攣缺血的，有很大可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或死胎。因此，IGA腎病患者的生育問題取決于疾病的控制。
如果IGA腎病患者懷孕了，要注意什么？
IGA腎病患者如果懷孕應(yīng)當(dāng)注意的是病情有沒有在發(fā)展，而病情的發(fā)展監(jiān)控主要靠尿常規(guī)和腎功能檢查。觀察尿中尿蛋白、血尿是否增加，血肌酐水平是否上升。除腎功能指標(biāo)外，還有腎超聲波，觀察腎臟是否有其他病變。經(jīng)過控制，尿蛋白、血壓、肌酐水平下降到足夠安全的基準(zhǔn)線，持續(xù)半年以上，可以考慮懷孕。
但懷孕準(zhǔn)備是一個(gè)漫長的過程，但患者長期在房間里服用相關(guān)藥物可能無法很好地控制病情。因此，不建議故意停議故意停藥，自己的疾病控制和安全問題更為重要。
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