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尿毒癥初期有哪些癥狀？

腎內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #尿毒癥 #癥狀

臨床上，尿毒癥的原因很多，不僅要考慮腎臟相關(guān)癥狀，還要考慮尿毒癥的原因。尿毒癥患者體內(nèi)鉀含量過高時，最常見的方法是尿液自行排出，無明顯效果時采用其他藥物治療。

尿毒癥的初期癥狀是什么？

尿毒癥的主要原因是慢性腎炎、糖尿病、腎病、高血壓、梗阻性腎病。早期的表現(xiàn)是狼瘡腎炎等狼瘡全身的表現(xiàn)，不是尿毒癥本身和腎臟的表現(xiàn)。尿毒癥在初期可能會出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿、血尿等，在后期會由于排酸，排水排毒的障礙，引起的呼吸快速，聲大的呼吸，表現(xiàn)為不能平臥。排水障礙后，心力衰竭會減少半座位和強(qiáng)制座位的回心血量。因此，患者不能平臥，患者平臥后感到呼吸咳嗽，4天也睡不著。神經(jīng)、精神的癥狀也是尿毒癥的癥狀之一。

尿毒癥患者體內(nèi)鉀含量過高怎么辦？

尿毒癥患者鉀高時，醫(yī)生通常用幾種常見方法處理。患者排尿時，腎功能和部分殘馀腎功能的存在，通常使用鉀排出的利尿劑，如比較常見的呋塞米。

其次用糖和胰島素的方法，將血液中的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞中，發(fā)揮降低壓力的作用。第三腸道樹脂類吸附劑降鉀。第四，用碳酸氫鈉、葡萄糖苷對抗。

治療尿毒癥最可靠的方法一定是血液透析，通常比腹膜透析有效，可以更快地降低血鉀，如患者是腫瘤溶解綜合征等。如果患者體內(nèi)持續(xù)處于高鉀狀態(tài)，通常只能通過持續(xù)床旁的血液透析或床旁的血過濾來解決，因此在尿毒癥初期積極配合治療是極其重要的。

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