尿毒癥患者很少出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象,通常出現(xiàn)尿血,也是因為其他疾病的相互影響,導(dǎo)致了最終尿血的出現(xiàn)。尿毒癥患者的無尿期并不是真的完全無尿,只是在臨床上的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),尿量過少,稱之為無尿期。
為什么有些尿毒癥患者會尿血?
尿毒癥患者伴有結(jié)石,有腫瘤、血液病、血友病等疾病,出現(xiàn)明顯的血尿。一些腎炎還可以體現(xiàn)血尿,比如IgA腎病在粘膜中感染,少數(shù)患者會出現(xiàn)短暫的肉眼血尿。通常,尿毒癥患者尿量少,尿血幾乎不出來。膀胱癌和腎盂癌等也有少數(shù)患者。由于這種癌變和導(dǎo)管、導(dǎo)管的物理損傷,膀胱粘膜損傷,尿血出現(xiàn)。
另外,檢查表上顯示的潛血和紅細(xì)胞陽性實際上是腎炎表現(xiàn)的一部分。這是一種常見的現(xiàn)象,它被稱為鏡下血尿,而不是我們眼睛看到的血量。
什么是無尿期?
臨床上正常的尿量在1500到3000毫升左右,每天也就是24小時,尿液最少在1500毫升以上。健康的人尿量在400毫升以下每24小時,基本上可以認(rèn)定患者腎臟有問題,稱為尿少?;颊?4小時排尿不足100毫升,定義為無尿。
以上只是一個標(biāo)準(zhǔn),具體情況需要依靠患者的身體狀態(tài),如果有浮腫、容量負(fù)荷過重的情況下出現(xiàn)的尿少、尿少,一定是病理狀態(tài),需要盡快治療?;颊唧w內(nèi)脫水,喝水或補充液體后,尿量沒有相應(yīng)增加,實際上是正常的生理反應(yīng),器官為了保證人體心、腦、肺、腎的供給,尿量減少。
所以,所謂無尿期只是一個參考的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生還需要根據(jù)患者的實際情況開展不同的治療方式,在患者體重沒有增加、沒有浮腫的情況下,不適的情況下,及時檢查,排除腎臟疾病。
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