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尿毒癥患者經(jīng)?？人允鞘裁丛?？腹透可以治療腎功能病嗎？

腎內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #尿毒癥 #經(jīng)常咳嗽 #尿毒癥患者

尿毒癥患者咳嗽的原因很多，但常見的是心力衰竭，此時(shí)及時(shí)治療可以緩解癥狀。腹部透析治療腎功能疾病非常罕見，因?yàn)楫?dāng)需要腹部透析時(shí)，患者表明腎功能不全，對(duì)尿毒癥患者更難治療。

尿毒癥患者咳嗽嚴(yán)重的原因是什么？

如果尿毒癥患者經(jīng)?？人裕ǔＪ轻t(yī)生的第一反應(yīng)，患者是否心力衰竭，即肺水腫。尿毒癥患者不能排尿，毒素、藥物、水分在體內(nèi)堆積?；颊咂脚P、坐著、站著會(huì)相對(duì)好轉(zhuǎn)，這是心力衰竭的表現(xiàn)。其次是感染，咳嗽嚴(yán)重可能是支氣管炎和肺部感染，此時(shí)常有咳嗽和痰，尤其是黃痰，醫(yī)生聽診時(shí)一側(cè)肺部有明顯的濕羅音。

胸片和肺CT檢查明確咳嗽的原因，心力衰竭的話心情會(huì)變大，治療中吃藥引起的咳嗽很少見。另外，藥物的原因主要是ACEI，臨床上吃降壓藥，含有普利藥物，如貝那普利、依那普利等，可以引起藥物性咳嗽。

腹透能治腎功能病嗎？

腹透治腎功能疾病非常少見。腹膜透析是腎臟替代治療的三種方法之一，即血液透析、腹膜透析和腎移植。腹膜透析時(shí)患者腎功能不全，腎功能不全慢性，即腎炎、高血壓、糖尿病漫長(zhǎng)過程引起腎功能衰竭，腎功能恢復(fù)困難。即使進(jìn)行腹膜透析，恢復(fù)也很困難，但是慢性腎功能不全的基礎(chǔ)上有急性腎損傷的要素，通常被稱為AonC，這是英語(yǔ)中常用的說法，慢性腎病的基礎(chǔ)上的急性腎損傷是acute-on-chronic。

如果有急性因素，除去這些急性因素，腎功能可以在一定程度上恢復(fù)，但如果能完全逆轉(zhuǎn)，這種情況非常罕見，血液透析和腹膜透析都很少見。

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