異位妊娠破裂出血治療原則
異位妊娠破裂出血的治療方法有:
1.普通藥物不能用手術(shù)治療,必須用手術(shù)治療,否則容易引起大出血,威脅生命。
2.引產(chǎn)治療,異位妊娠破裂是異位妊娠,兒童無法生存,只能引產(chǎn)。術(shù)后也要做好護理工作,觀察患者的康復(fù)情況。
異位妊娠破裂出血的搶救措施
搶救異位妊娠大出血時,必要時將患者送入搶救室,觀察病情變化,吸入高濃度氧氣。一旦血容量下降,應(yīng)迅速注射新鮮血漿。此外,術(shù)前應(yīng)盡快做好準(zhǔn)備,注意患者的心理護理。
許多婦女在懷孕后去做B超檢會發(fā)現(xiàn)是輸卵管妊娠等異位妊娠。如果不及時終止妊娠,不僅會出現(xiàn)小腹疼痛反應(yīng),還會出現(xiàn)大出血,造成生命危險。此時應(yīng)進行救援。那么,異位妊娠大出血的救援過程是什么呢?
1.密切觀察病情變化
一旦異位妊娠出現(xiàn)大出血癥狀,必須及時將患者送往救援室,密切觀察病情變化?;颊邞?yīng)絕對臥床休息,最好平躺,下肢可適當(dāng)抬高15-20注意呼吸,定期測量血壓值和血容量變化。
2.及時供氧
及時充分的氧氣供應(yīng)是宮外孕大出血患者的重要救援措施,特別是當(dāng)出現(xiàn)易怒和精神狀態(tài)時,應(yīng)立即給予高濃度氧氣吸入、氧氣流量4-6L/min合適。在供氧的同時,要注意吸氧效果,監(jiān)測生命體征,觀察唇、耳垂和指甲的顏色變化。
3.快速補充血容量
由于大出血往往會導(dǎo)致血容量迅速下降,因此需要及時補充,以保持靜脈通道暢通,以維持血液的基本循環(huán)。靜脈留置針可根據(jù)血壓和心率選擇合適的輸液速度,林格液接近細(xì)胞外液,必要時加壓補充血液。如果有凝血障礙,最好注射新鮮血漿或血小板,必要時使用低分子右旋糖酐。
4.術(shù)前準(zhǔn)備
解除異位妊娠的關(guān)鍵是立即進行清宮手術(shù),因此需要提前做好術(shù)前準(zhǔn)備。建議盡快檢查四種凝血和肝腎功能,協(xié)助腹部穿刺,確保清宮手術(shù)的順利進行。
5.注意心理護理
患者可能會因出血過多而產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂等不良心理,這可能會影響后續(xù)治療和恢復(fù)。因此,為了確保良好的預(yù)后,我們不能忽視心理護理。