異位妊娠大出血病人的搶救流程 異位妊娠大出血的護(hù)理措施
女性疾病編輯
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宮外孕，又稱為異位妊娠，是指妊娠著床于宮腔以外的任何位置，其中最常異位妊娠就是輸卵管妊娠。異位妊娠的發(fā)作，特別是輸卵管妊娠破裂通常是十分危險(xiǎn)的，異位妊娠破裂可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，甚至引起休克死亡。
異位妊娠大出血病人的搶救流程
搶救宮外孕大出血時(shí)，必要時(shí)將患者送入搶救室，觀察病情變化，吸入高濃度氧氣。一旦血容量下降，應(yīng)迅速注射新鮮血漿。此外，術(shù)前應(yīng)盡快做好準(zhǔn)備，注意患者的心理護(hù)理。
許多婦女在懷孕后去做B超檢會(huì)發(fā)現(xiàn)是輸卵管妊娠等異位妊娠。如果不及時(shí)終止妊娠，不僅會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛反應(yīng)，還會(huì)出現(xiàn)大出血，造成生命危險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行救援。那么，異位妊娠大出血的救援過(guò)程是什么呢？
1、嚴(yán)密觀察病情變化
一旦異位妊娠出現(xiàn)大出血癥狀，必須及時(shí)將患者送往救援室，密切觀察病情變化。患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，最好平躺，下肢可適當(dāng)抬高15-20注意呼吸，定期測(cè)量血壓值和血容量變化。
2.及時(shí)供氧
及時(shí)充分的氧氣供應(yīng)是宮外孕大出血患者的重要救援措施，特別是當(dāng)出現(xiàn)易怒和精神狀態(tài)時(shí)，應(yīng)立即給予高濃度氧氣吸入、氧氣流量4-6L/min合適。在供氧的同時(shí)，要注意吸氧效果，監(jiān)測(cè)生命體征，觀察唇、耳垂和指甲的顏色變化。
3.快速補(bǔ)充血容量
由于大出血往往會(huì)導(dǎo)致血容量迅速下降，因此需要及時(shí)補(bǔ)充，以保持靜脈通道暢通，以維持血液的基本循環(huán)。靜脈留置針可根據(jù)血壓和心率選擇合適的輸液速度，林格液接近細(xì)胞外液，必要時(shí)加壓補(bǔ)充血液。如果有凝血障礙，最好注射新鮮血漿或血小板，必要時(shí)使用低分子右旋糖酐。
4.術(shù)前準(zhǔn)備
解除異位妊娠的關(guān)鍵是立即進(jìn)行清宮手術(shù)，因此需要提前做好術(shù)前準(zhǔn)備。建議盡快檢查四種凝血和肝腎功能，協(xié)助腹部穿刺，確保清宮手術(shù)的順利進(jìn)行。
5.注意心理護(hù)理
患者可能會(huì)因出血過(guò)多而產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂等不良心理，這可能會(huì)影響后續(xù)治療和恢復(fù)。因此，為了確保良好的預(yù)后，我們不能忽視心理護(hù)理。
異位妊娠大出血的護(hù)理措施
1、首先要注意異位妊娠患者的心理調(diào)節(jié)，疏導(dǎo)患者的恐懼，也有利于患者及其家屬的積極配合；
2、注意休息，避免活動(dòng)。對(duì)于未破裂的異位妊娠患者，活動(dòng)必須較輕，盡量避免增加腹部壓力，突然改變姿勢(shì)，避免劇烈活動(dòng)破裂；
3、告知患者注意腹痛、面色蒼白、血壓下降等內(nèi)出血，避免延誤病情；
4、異位妊娠后，患者也應(yīng)注意休息，因?yàn)榧皶r(shí)手術(shù)非常成功，術(shù)后恢復(fù)期尤為重要。如果他們不注意，也會(huì)導(dǎo)致出血或盆腔炎癥。密切觀察患者血壓和脈搏的變化。
5、異位妊娠患者術(shù)后也要注意合理的營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物，避免飲酒，保持個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。
事實(shí)上，異位妊娠患者也需要注意，無(wú)論手術(shù)是否需要禁止性生活，炎癥不適合妊娠，可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或再次異位妊娠，妊娠率本身遠(yuǎn)低于非炎癥期。
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