前列腺增生在中老年男性中很常見,病變長(zhǎng)期可引起腎積水和腎功能損害。還可并發(fā)結(jié)石,感染、腫瘤等。以下是有關(guān)前列腺增生的有關(guān)知識(shí)。
前列腺增生該如何診斷?
1、尿頻尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻,后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴(yán)重。
2、排尿困難進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn),癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇,間斷,終末滴瀝,尿線細(xì)而無力,排尿不盡等,刺激癥狀為尿頻,夜尿多,尿急,尿痛,癥狀可因寒冷,飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥,精神病藥物等加重,長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致乏力,嗜睡,惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。
3、血尿前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張,并受到膀胱充盈,收縮的牽拉而破裂出血,合并膀胱腫瘤時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。
4、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)詢問患者有關(guān)排尿的7個(gè)問題,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度對(duì)每個(gè)問題進(jìn)行評(píng)分(0~5分),總分為0~35分(無癥狀至非常嚴(yán)重的癥狀),其中0~7分為輕度癥狀;8~19分為中度癥狀;20~35分為重度癥狀,盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化,但仍會(huì)受到主觀因素的影響。
前列腺增生可以并發(fā)哪些疾???
1、尿路感染尿流梗阻是引起感染的先決條件,故前列腺增生壓迫易發(fā)生膀胱頸,后尿道及膀胱炎癥。
2、急性尿潴留,血尿,膀胱結(jié)石,腎積水,腎性高血壓和腎功能不全。
3、痔瘡,脫肛因排尿困難,腹壓長(zhǎng)期增加,故易引起痔瘡和脫肛等并發(fā)癥。
4、其他當(dāng)前列腺增生引起排尿困難時(shí),有高血壓病史者易并發(fā)腦血管意外及心力衰竭,應(yīng)引起重視,當(dāng)前列腺增生梗阻引起腎及輸尿管明顯積水時(shí),可觸到腫大的腎臟并有壓痛,膀胱充盈時(shí),下腹正中可摸到囊性包塊,有時(shí)腰部的包塊可能是腎周圍炎性浸潤(rùn)或腎周圍膿腫。
前列腺增生主要危害要認(rèn)清
1、前列腺增生癥可能導(dǎo)致腎臟損害甚至尿毒癥。
這是由于增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之,膀胱肌肉會(huì)變得肥厚。如果膀胱的壓力長(zhǎng)期不能解除,殘余在膀胱內(nèi)的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會(huì)缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴(kuò)大。最后膀胱里的尿液會(huì)倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿毒癥。
2、老年人的膀胱結(jié)石也與前列腺增生癥有關(guān)。
在尿路通暢的情況下,膀胱里一般不會(huì)長(zhǎng)出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱里也能隨尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
3、前列腺增生癥可能誘發(fā)老年人的疝(小腸氣)等疾病。
有的前列腺增生癥患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難癥狀,需要用力和憋氣才能排尿。由于經(jīng)常用力,腸子就會(huì)從腹部薄弱的地方突出來,形成疝(小腸氣),有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)痔、下肢靜脈曲張。
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