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天鵝頸的癥狀是什么，天鵝頸如何治療?

普外科編輯
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關(guān)鍵詞： #癥狀

天鵝頸的概述

天鵝頸畸形是一種以手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)(指甲后)屈曲，近端關(guān)節(jié)(靠近指甲)伸展為特征的手指疾病。

天鵝頸的癥狀

天鵝頸畸形的癥狀包括

中指關(guān)節(jié)向后彎曲(過(guò)伸)，指尖向下向掌心彎曲，握拳時(shí)中指關(guān)節(jié)彎曲困難，中指關(guān)節(jié)疼痛，用手困難。

原因和風(fēng)險(xiǎn)因素

天鵝頸畸形可能由以下因素引起

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(最常見(jiàn))未經(jīng)治療的槌狀指(由于其與骨骼交界處的側(cè)滑斷裂)愈合不良的指神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉痙攣嚴(yán)重卡住的指尖腦癱(由于肌肉不平衡)先天性關(guān)節(jié)松弛手指肌腱或肌腱斷裂遺傳病，例如 Ehlers-Danlos 綜合征

總之，它可以在以下條件下看到

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(經(jīng)典關(guān)聯(lián))創(chuàng)傷后：特別是槌狀手指損傷后硬皮性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)病

天鵝頸的診斷

醫(yī)生通過(guò)對(duì)手的目視檢查來(lái)診斷天鵝頸畸形。醫(yī)生會(huì)尋找超伸展中關(guān)節(jié) (PIP) 并檢查指尖是否向內(nèi)彎曲以指向手掌。

除了確定患者是否患有天鵝頸畸形外，醫(yī)生還將尋求診斷原因。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，最可能的原因是關(guān)節(jié)炎。

如果不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生可能會(huì)要求對(duì)一個(gè)或多個(gè)手指進(jìn)行 X 光檢查，以確定是否可能是急性損傷。

天鵝頸的治療

天鵝頸畸形有手術(shù)和非手術(shù)治療。

非手術(shù)選擇

指套拉伸按摩關(guān)節(jié)松動(dòng)

手術(shù)選擇

皮膚松解韌帶重建軟組織手術(shù)指關(guān)節(jié)融合PIP關(guān)節(jié)成形術(shù)(近端指間關(guān)節(jié)的手術(shù)修復(fù)，或用金屬或塑料部件替換關(guān)節(jié)或部分關(guān)節(jié))關(guān)節(jié)置換


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