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腸易激綜合征的類(lèi)型有哪些?腸易激綜合征的癥狀是什么?

肛腸科編輯
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關(guān)鍵詞： #腸易激綜合征 #癥狀

腸易激綜合征的概述

腸易激綜合征 (IBS) 是一種影響大腸的常見(jiàn)疾病，以一組癥狀為特征。這些癥狀包括痙攣、反復(fù)腹痛、腹脹、脹氣和腹瀉或便秘，或兩者兼有。盡管它會(huì)引起癥狀，但腸易激綜合征不會(huì)損害腸道。

在美國(guó)，大約 12% 的人患有 IBS。腸易激綜合征影響女性的人數(shù)大約是男性的兩倍。此外，十幾歲到 45 歲的人最有可能患有 IBS。

IBS 不是危及生命的疾病，而是需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病。

腸易激綜合征的類(lèi)型

根據(jù)您的排便變化或異常排便的不同模式，IBS可分為三種類(lèi)型：

便秘型腸易激綜合征 (IBS-C) 腹瀉型腸易激綜合征 (IBS-D) 大便習(xí)慣混合型腸易激綜合征 (IBS-M)

腸易激綜合征的癥狀

IBS 患者可能有各種癥狀，但最常見(jiàn)的癥狀包括：

腹痛、痙攣或腹脹，通常通過(guò)排便緩解或部分緩解 過(guò)度腹瀉或便秘——有時(shí)腹瀉和便秘交替出現(xiàn) 糞便中有粘液

腸易激綜合征的原因

IBS 的確切原因尚未確定。促成它的可能因素包括：

腸道肌肉收縮神經(jīng)系統(tǒng)腸道炎癥嚴(yán)重感染腸道細(xì)菌變化

觸發(fā)器

一些因素可能會(huì)引發(fā) IBS 的癥狀，包括：

食物

雖然腸易激綜合征很少由食物過(guò)敏引起，但許多人如果食用或飲用某些食物或飲料，如小麥、乳制品、柑橘類(lèi)水果、豆類(lèi)、卷心菜、牛奶和碳酸飲料，癥狀會(huì)更嚴(yán)重。

壓力

感到壓力會(huì)加重病情，使癥狀更嚴(yán)重或更頻繁。

荷爾蒙

患有 IBS 的女性發(fā)現(xiàn)她們的癥狀在她們的月經(jīng)期間或前后會(huì)更加嚴(yán)重。

腸易激綜合征的診斷

由于沒(méi)有診斷 IBS 的測(cè)試，您的醫(yī)生將首先通過(guò)完整的病史、體檢和測(cè)試排除其他情況。如果您患有腹瀉型腸易激綜合征，可能需要進(jìn)行麩質(zhì)檢測(cè)。

之后，可以使用以下一組 IBS 診斷標(biāo)準(zhǔn)之一：

羅馬標(biāo)準(zhǔn)曼寧標(biāo)準(zhǔn)IBS類(lèi)型

此外，如果您有其他可能表明病情更嚴(yán)重的癥狀，您可能需要進(jìn)行額外的檢查。這些癥狀包括：

50 歲后出現(xiàn)體征和癥狀體重減輕直腸出血發(fā)燒惡心或反復(fù)嘔吐腹痛，特別是如果排便不能完全緩解，或發(fā)生在夜間持續(xù)腹瀉或使您從睡眠中醒來(lái)與低鐵有關(guān)的貧血

附加測(cè)試

您的醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

可以使用的成像測(cè)試包括：

軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查結(jié)腸鏡檢查 X 射線或 CT 掃描

實(shí)驗(yàn)室測(cè)試包括：

乳糖不耐癥測(cè)試細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的呼吸測(cè)試上內(nèi)窺鏡檢查糞便測(cè)試

腸易激綜合征的治療

飲食和生活方式的改變

如果您的病情不嚴(yán)重，您可以通過(guò)改變飲食和生活方式來(lái)很好地控制癥狀。嘗試：

多吃纖維避免麩質(zhì)遵循稱(chēng)為低FODMAP飲食的特殊飲食計(jì)劃增加您的身體活動(dòng)減少壓力的生活情況獲得充足的睡眠

藥物

您的醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)您的 IBS 類(lèi)型推薦藥物

對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征：

洛哌丁胺利福昔明 (Xifaxan) eluxadoline (viberzi) 阿洛司瓊 (lotronex)

對(duì)于便秘型腸易激綜合征

纖維補(bǔ)充劑緩瀉劑slubiprostone (Amitiza)linaclotide (Linzess)plecanatide (trulance)

此外，可以使用的其他藥物包括：

解痙藥抗抑郁藥包衣薄荷油膠囊

心理健康療法

心理健康療法也有助于改善您的 IBS 癥狀。這些療法包括：

認(rèn)知行為療法腸道引導(dǎo)催眠療法放松訓(xùn)練

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