May-Thurner 綜合征的癥狀是什么,May-Thurner 綜合征的治療方法有哪些?
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關(guān)鍵詞: #癥狀
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May-Thurner 綜合征的概述
May-Thurner 綜合征 (MTS),也稱為髂靜脈壓迫綜合征,描述了左髂靜脈被右髂動(dòng)脈壓迫的情況。當(dāng)壓迫嚴(yán)重時(shí),深靜脈血栓形成 (DVT) 是一種血栓,可能會(huì)在血管中形成。這些凝塊最終會(huì)脫離靜脈,導(dǎo)致嚴(yán)重的健康狀況甚至死亡。
大約五分之一的人患有 MTS。女性比男性更容易受到影響。此外,這種情況在 20 至 50 歲的年輕女性中更為常見(jiàn)。
May-Thurner 綜合征的原因
MTS 是由右髂動(dòng)脈在骨盆中的左髂靜脈上方并對(duì)其施加壓力引起的。但是,醫(yī)生不確定為什么會(huì)發(fā)生這種情況。如果您:
女性 20-40 歲 剛生過(guò)孩子 吃避孕藥 脫水 曾經(jīng)血栓 長(zhǎng)期不活動(dòng) 曾經(jīng)外傷或受傷 超重
有專家認(rèn)為,MTS是一種先天性疾病,可能導(dǎo)致左髂總靜脈和右髂總動(dòng)脈排列異常。但這一觀點(diǎn)尚未得到證實(shí)和同意。
May-Thurner 綜合征的癥狀
在早期,MTS 可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)癥狀。但隨著時(shí)間的推移,您可能會(huì)出現(xiàn)以下跡象和癥狀:
腿部腫脹和疼痛腿部溫暖和壓痛皮膚發(fā)紅或脫臼受影響區(qū)域出血腿部無(wú)法愈合的靜脈潰瘍或潰瘍靜脈曲張
在嚴(yán)重的情況下,MTS 會(huì)導(dǎo)致 DVT,即皮膚深處?kù)o脈中的血凝塊。如果血凝塊破裂并進(jìn)入您的肺部、心臟或大腦,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及生命的問(wèn)題,例如:
中風(fēng)心臟病發(fā)作肺栓塞,肺部血栓,導(dǎo)致呼吸短促、心跳加快和胸痛
May-Thurner 綜合征的診斷
MTS 很難診斷,因?yàn)樗诖蠖鄶?shù)情況下沒(méi)有癥狀。為了做出診斷,您的醫(yī)生將開(kāi)始為您進(jìn)行身體檢查。在考試中,他們會(huì)仔細(xì)檢查您的腿并檢查疾病的典型跡象。他或她還可以使用以下一些影像學(xué)檢查來(lái)幫助確認(rèn)診斷:
超聲波CT 掃描MRI 掃描靜脈造影,一種使用特殊染料顯示腿部靜脈的 X 射線
May-Thurner 綜合征的治療方法
通常,MTS 的治療目標(biāo)是治療已經(jīng)存在的血栓并防止形成新的血栓。
血液稀釋劑是治療 DVT 最有效的藥物。它們可以防止新的凝塊并防止您已有的凝塊變大。伴隨這種類型的藥物,可以通過(guò)導(dǎo)管將血栓破壞藥物直接輸送到凝塊附近的靜脈中。
其他有助于治療 MTS 的侵入性外科手術(shù)包括:
球囊血管成形術(shù)和支架
這是 MTS 的常見(jiàn)治療方法。首先,您的醫(yī)生使用一個(gè)小球囊擴(kuò)張左髂靜脈。然后,你會(huì)得到一個(gè)叫做支架的設(shè)備。它是一個(gè)由金屬網(wǎng)制成的小圓柱體,可保持靜脈張開(kāi),使血液能夠正常流動(dòng)。
心臟搭橋手術(shù)
在此過(guò)程中,使用旁路移植物將血液重新路由到靜脈受壓部分周圍。
重新定位右髂動(dòng)脈
這是通過(guò)切除左髂靜脈后面的右髂動(dòng)脈來(lái)完成的,因此不會(huì)對(duì)其施加壓力。
腔靜脈過(guò)濾器
如果您不能服用血液稀釋劑,或者它們對(duì)您不起作用,您可能會(huì)得到這個(gè)。您的醫(yī)生在您的腔靜脈(腹部的一條大靜脈)中放置了一個(gè)過(guò)濾器。過(guò)濾器會(huì)從您的腿上捕獲血塊,因此它們不會(huì)到達(dá)您的肺部。它不能阻止新的凝塊形成。
壓力襪
如果您的癥狀輕微,您的醫(yī)生可能會(huì)建議您穿這些從腳趾到膝蓋的緊身長(zhǎng)襪。它們對(duì)您的小腿施加壓力,從而緩解腫脹并改善血液流動(dòng)。