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突發(fā)心肌梗塞怎么辦?心肌梗塞的危害有哪些

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #心肌梗塞 #心肌梗塞怎么辦

 突發(fā)心肌梗塞怎么辦? 心肌梗塞是指心肌缺血性壞死,在冠狀病變的基礎(chǔ)上,冠狀病毒的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血,導(dǎo)致心肌缺血性壞死。急性心性心肌梗塞的患者,臨床上常有持久性胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶上升、心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死等一系列特征性進(jìn)化,心律異常、休克和心力衰竭、冠心病的嚴(yán)重類型。

 心肌梗塞的危害:

  1、心臟破裂:約占死亡病例的3%~13%,經(jīng)常發(fā)生在心肌梗塞后1~2周內(nèi),發(fā)生在左心室前壁的1/3處。

  2、室壁瘤:約占梗死病例的10~38%。可發(fā)生在梗死初期或梗死爐纖維化的愈合期。梗死心肌和瘢痕組織在心室內(nèi)壓力下,局限性向外膨脹形成室壁腫瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不規(guī)則、心功能不全。

  3、附壁血栓形成:多見于左心室。由于梗塞區(qū)內(nèi)膜粗糙、室壁瘤和房顫等原因引起血栓形成。血栓可以生機(jī)化,但也可能因心臟收縮而脫落而引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。

  4、急性心包炎:透壁性梗塞,心肌梗塞后多發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗塞的15%,經(jīng)常發(fā)生在MI后2~4天。

  5、心律失常:約占心肌梗塞的75%~95%。心肌梗塞涉及傳導(dǎo)系統(tǒng),引起傳導(dǎo)障礙,心臟急劇停止,突然死亡。梗死區(qū)心肌收縮力喪失,導(dǎo)致左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的常見原因,約占心肌梗死的60%。

  6、心源性休克:約占心肌梗塞的10%~20%。心肌梗塞面積>40%時(shí),心肌收縮力極度減弱,心臟輸出量明顯減少,可引起心源性休克,患者死亡。

  心肌梗塞的危害非常嚴(yán)重,不及時(shí)治療可能會(huì)引起多種并發(fā)癥、心包炎、胸膜炎、肺炎等,患者患病困難,只有及時(shí)治療才能減少這些危險(xiǎn)的可能性。因此,及時(shí)治療心肌梗塞非常重要。

  如何進(jìn)行家庭急救?

  1.家庭成員及時(shí)呼救,撥打120,打開門,方便急救人員的救援。

  2、控制情緒,減少活動(dòng)?;颊邞?yīng)立即臥床休息,積極抑制緊張。

  3.吸氧。有條件的話,吸氧是很好的選擇。

 生?;蛘哂涗浫罩?,記錄每天服用的藥物、血壓、血糖值等,與病歷資料一起放置。

  心肌梗塞是患者自己無(wú)法處理、死亡率高的危重病,盡快就診,不要錯(cuò)過好的時(shí)機(jī)。

劉和平主任擅長(zhǎng):先天性心臟病介入封堵術(shù);先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù);心律失常射頻消融術(shù);永久性心臟起搏器安置術(shù);冠心病支架植入術(shù);肥厚性梗阻性心臟病的化學(xué)消融術(shù)等,擁有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),多年來(lái)治好了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的心臟類疾病。 ? ?

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