測(cè)定早泄精漿生化的神經(jīng)電生理檢查 早泄的癥狀有哪些

早泄是指性交時(shí)間很短,有些根本不能完成性交,有些陰莖沒(méi)有接觸女性,或只是接觸女性的外陰或陰道口,或只是插入陰道不到2分鐘,射精,排精后陰莖疲軟,不能維持正常的性生活。早泄是男性性功能障礙中最常見(jiàn)的一種,也是對(duì)正常性功能誤解最多的問(wèn)題。不同的人對(duì)它有不同的理解,每個(gè)病人所說(shuō)的早泄的意義也非?;靵y。大多數(shù)人所說(shuō)的早泄實(shí)際上意味著性交時(shí)間很短。嚴(yán)格地說(shuō),只有性交時(shí),男性沒(méi)有接觸女性,或陰莖進(jìn)入陰道,無(wú)法進(jìn)行正常的性交,才被稱(chēng)為早泄。
測(cè)量早泄精漿生化的意義
早泄與患者的年齡、心理狀態(tài)、性生活頻率、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、神經(jīng)和內(nèi)分泌疾病有關(guān)。常規(guī)精漿生化檢查可明確患者是否有前列腺和附睪疾病,對(duì)早泄的治療具有指導(dǎo)意義。
精漿主要由前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睪分泌物組成。精漿生化檢查結(jié)果可作為附屬性腺功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)。精漿中幾乎所有的酸性磷酸酶都是由前列腺分泌的。當(dāng)前列腺發(fā)生病變時(shí),酸性磷酸酶的含量生顯著變化。精漿中酸磷酸酶的正?;钚苑秶鸀?0~1000國(guó)際單位/毫升。精漿中的α-葡萄糖苷酶主要由附睪上皮細(xì)胞分泌,是附睪的特異性酶和標(biāo)記酶,可作為附睪的功能指標(biāo)-葡萄糖苷酶的正常值為(42).7±20.9)U/L。
研究表明,酸性磷酸酶和α在早泄患者的精漿中-而酸性磷酸酶、α-葡萄糖苷酶的水平分別反映了前列腺和附睪的吸收和分泌能力,對(duì)前列腺和附睪的睪的功能具有一定的價(jià)值。由于局部細(xì)胞分泌組胺、白三烯等炎癥遞質(zhì),刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張,降低射精閾值,增加對(duì)性刺激的敏感性,導(dǎo)致射精過(guò)快,誘發(fā)早泄。
神經(jīng)電生理檢查也可以嘗試早泄
測(cè)定陰莖生物感覺(jué)閾值:
該方法是利用生物感覺(jué)閾值測(cè)定儀測(cè)定陰莖微振動(dòng)感覺(jué)閾值,可評(píng)估陰莖背神經(jīng)的向心傳導(dǎo)功能和腦神經(jīng)中樞的興奮性,可作為早泄患者的早期篩
陰莖背神經(jīng)去除身體感覺(jué)誘發(fā)電位測(cè)定:
通過(guò)刺激陰莖背神經(jīng)末梢,記錄脊髓和頭皮的身體感應(yīng)誘發(fā)電位,評(píng)估陰莖背神經(jīng)的向心傳導(dǎo)功能和腦神經(jīng)中樞的興奮性。早泄患者主要表現(xiàn)為潛伏期縮短和振幅上升。
陰運(yùn)動(dòng)神經(jīng)誘發(fā)電位測(cè)定:
該測(cè)量用于評(píng)估神經(jīng)通路錐體束從大腦到陰莖海綿體肌的功能。使用電磁刺激器刺激大腦皮層和骶神經(jīng)根,記錄陰莖海綿體肌的反應(yīng),但該方法不具有特異性。
骶反射弧試驗(yàn):
該試驗(yàn)主要用于評(píng)估陰神經(jīng)和骶神經(jīng)的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。通過(guò)刺激陰莖背神經(jīng)來(lái)記錄陰莖球海綿體肌的反應(yīng)。
交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)試驗(yàn):
該試驗(yàn)主要用于評(píng)估生殖器官皮膚交感神經(jīng)的傳播功能。在陰莖體內(nèi)安裝兩個(gè)電極環(huán),刺激右中神經(jīng),記錄手、腳、會(huì)陰和陰莖的反應(yīng)。