良性的神經(jīng)鞘瘤微創(chuàng)手術(shù)有效嗎術(shù)后可不可以拔牙？

神經(jīng)外科編輯博禾醫(yī)生

337次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-04-25 18:32:56

神經(jīng)鞘瘤多為良性，但由于其特殊生長位置和壓迫癥狀，影響患者的正常生活和工作，目前手術(shù)切除是最有效的治療方法。這種腫瘤與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，那微創(chuàng)手術(shù)對(duì)良性神經(jīng)鞘瘤的治療有效嗎？術(shù)后如果發(fā)生口腔牙病，不能拔牙嗎？

良性神經(jīng)鞘瘤微創(chuàng)有效嗎？

良性神經(jīng)鞘瘤目前選擇微創(chuàng)手術(shù)。神經(jīng)外科手術(shù)是顯微神經(jīng)外科時(shí)代和鎖孔技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)不需要手術(shù)和開顱接近腫瘤，不適合治療腫瘤?；蛘?，也有人認(rèn)為手術(shù)是從鼻子開始的微創(chuàng)，這是錯(cuò)誤的概念。因?yàn)樗L在后顱窩和后腦勺，所以從鼻子里舍近求遠(yuǎn)，通過腦干損傷更大，不是微創(chuàng)。那個(gè)微創(chuàng)手術(shù)怎么辦？后顱窩選擇耳后小切口，通過腦組織間的自然間隙腦池顯示腫瘤。在切除腫瘤的同時(shí)，盡量保持神經(jīng)血管和結(jié)構(gòu)功能，從這個(gè)角度來看本身是微創(chuàng)手術(shù)。這是把開顱切腫瘤過程，在顯微鏡下放大6到12倍來做，術(shù)后骨窗、骨瓣復(fù)位及頭皮切口的縫合，這完全屬于微創(chuàng)手術(shù)。這取決于患者如何理解微創(chuàng)的概念。顯微手術(shù)是神經(jīng)鞘瘤最重要最有效的治療辦法。

神經(jīng)鞘瘤術(shù)后能拔牙嗎？

無論是神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤還是其他腦部手術(shù)，手術(shù)后早期拔牙肯定不贊成。早期手術(shù)結(jié)束后有恢復(fù)的過程，拔牙有感染和其他風(fēng)險(xiǎn)，拔牙引起顱內(nèi)感染、全身感染等情況不足。

但腫瘤術(shù)后完全恢復(fù)半年、一年甚至多年后，你已經(jīng)是健康的人，其他功能也恢復(fù)了。在這種情況下，拔牙應(yīng)該是可能的。但是，這要根據(jù)具體情況，根據(jù)牙科醫(yī)生和原神經(jīng)外科醫(yī)生的意見，綜合決定。

綜上目前治療神經(jīng)鞘瘤的最有效的治療方法是顯微下行微創(chuàng)手術(shù)。但是，根據(jù)患者的情況不同，具體分析制定治療方案，選擇開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后也要在身體狀況恢復(fù)后進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，接受拔牙等風(fēng)險(xiǎn)治療，不要忽視風(fēng)險(xiǎn)，盲目治療。

拔牙手術(shù)

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