腦梗塞手術需要開顱嗎？
神經(jīng)外科編輯
博禾醫(yī)生
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腦梗塞患者一般做腦血管支架橋手術。腦梗塞患者的血管一般發(fā)生動脈粥樣硬化，患者的動脈間隙狹窄?；颊吲R床表現(xiàn)是進行性的腦組織缺血壞死，而且阻塞部位是比較粗的血管，這種情況應該及時地進行支架搭橋手術，否則會導致患者存在腦卒中的風險。支架橋手術能迅速通過血管血流，及時提供患者腦組織的營養(yǎng)。
腦梗塞手術需要開顱嗎
1、腦梗塞手術不一定需要開顱，只有一部分腦梗塞患者需要開顱手術。這部分患者是由于大面積腦梗，導致嚴重腦水腫，患者顱內(nèi)壓力急劇上升，側腦室受壓，中線移位，甚至神志不清，有腦疝形成的前兆。如果不及時開顱去骨瓣減壓手術治療，患者會形成小腦幕切跡疝，導致嚴重昏迷，威脅到患者生命安全。
2、還有部分腦梗的手術患者，是因為3小時內(nèi)送往當?shù)蒯t(yī)院，急診在血管介入的條件下進行取栓治療。
腦梗塞手術適應癥
大面積小腦梗塞手術適應癥包括目前一般認為保守治療無效、患者病情加重、意識障礙加深或具有減壓性手術治療的指征，可行腦室外引流加枕骨下減壓術，切除梗塞組織和小腦扁桃體減張縫合硬膜。一般認為大面積腦梗死后24小時內(nèi)手術，可以降低死亡率提高預后。
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