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女性免疫系統(tǒng)能更好抵抗新冠嗎?提高免疫力可以預(yù)防新冠嗎?

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #新冠 #提高免疫力

從新冠確診病例數(shù)來(lái)看,男性患者似乎較女性患者多,重癥病例數(shù)也是如此,看來(lái)女性對(duì)于新冠病毒的抵御能力更強(qiáng)一點(diǎn)。但是為何女性免疫系統(tǒng)能更好防范新冠呢?

針對(duì)新冠肺炎患者的研究都表明,罹患該病的男女人數(shù)并不相等。每4名女性罹患新冠肺炎的同時(shí)就有6名男性患者染病。更令人驚訝的是,如果臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的患者成為一組,這個(gè)比例傾向于男性,死亡的患者中,70%是男性,只有30%是女性。由此可見(jiàn),女性似乎可以對(duì)新的冠狀病毒產(chǎn)生比男性更有效的免疫反應(yīng)。

研究發(fā)現(xiàn),男性在炎癥反應(yīng)中所涉及的一些可溶性成分(細(xì)胞因子和趨化因子)的水平比女性高。另外,男性特異性免疫反應(yīng)的主要細(xì)胞-T淋巴細(xì)胞的活化程度也很低。在男性體內(nèi),t細(xì)胞的活化程度持續(xù)下降與疾病的惡化有驚人的關(guān)系,但這種情況并不存在于女性身上。相反,在患者是女性的情況下,疾病的嚴(yán)重程度與調(diào)節(jié)非特異性反應(yīng)的促炎細(xì)胞因子的增加相關(guān),尤其是TNFSF10和IL15。對(duì)這些復(fù)雜數(shù)據(jù)的宏觀分析表明,男性罹患疾病的進(jìn)程是特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)逐漸下降的結(jié)果。相反,在患者是女性的情況下,新冠肺炎的嚴(yán)重性與非特異性免疫的改變有關(guān)。

另有研究發(fā)現(xiàn),冠狀病毒利用細(xì)胞表面的ACE2受體作為進(jìn)入途徑,但男性與女性對(duì)ACE2的調(diào)節(jié)方式不同,且雌激素可能會(huì)對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)這種蛋白質(zhì)產(chǎn)生影響。有專(zhuān)家說(shuō)道,女性新冠肺炎感染率低或因有雌激素保護(hù)。雌激素在早期免疫反應(yīng)中起著復(fù)雜的作用,例如幫助清除病毒感染,或是通過(guò)二次清除或修復(fù)反應(yīng)阻止細(xì)胞因子風(fēng)暴。也有專(zhuān)家認(rèn)為,盡管女性似乎具有更強(qiáng)大的免疫系統(tǒng),但雌激素只是其中的一部分原因。

除了生理因素外,專(zhuān)家指出,男性和女性在生活方式、健康衛(wèi)生方面的差異也有可能引起感染病毒后的反應(yīng)。比如,男性更愛(ài)抽煙。同時(shí),女性比男性更積極地尋求醫(yī)療保健。

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