什么樣的新冠患者會發(fā)展成重癥？干擾素可以對抗新冠病毒嗎？
呼吸內科編輯
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感染新冠狀病毒后，有些患者癥狀輕，有些重，發(fā)展為重癥或死亡。那么，新冠患者發(fā)展成重癥與什么有關呢？讓我們一起調查一下。
研究團隊發(fā)現(xiàn)，新冠狀重癥的發(fā)生可能與患者自身免疫系統(tǒng)存在的弱點有關，如基因突變和自身抗體的發(fā)生等。
他們從今年2月開始,先后對全球超過3000名新冠重癥患者進行了研究分析。結果發(fā)現(xiàn),在一組659名患者中有23名患者(約占3.5%)抗病毒相關基因存在先天突變;在另一組987名患者中,至少101名患者(即至少10%)體內存在“敵我不分”.攻擊自身免疫系統(tǒng)的自體抗體。這兩種免疫系統(tǒng)的薄弱點都會導致I型干擾素在患者體內難以發(fā)揮作用。研究團隊發(fā)現(xiàn),一些基因突變會阻礙I型干擾素的生成和作用,從而使人體在受到新冠病毒攻擊時更加脆弱。
干擾素是一類在病毒感染早期能喚起免疫響應的蛋白質,因其“干擾”病毒復制的能力而得名。對于被病毒侵入的細胞來說，干擾素往往是無用的，因此它經常是疾病早期抑制疾病進展的治療方法。根據分泌來源.功能.結構等不同,干擾素又能分成許多型,大類有三個：I型.II型.III型。其中,I型干擾素種類最多,全身細胞皆可分泌,臨床上能用來治療病毒性肝炎和多種硬化癥等疾病。
此外，以前研究團隊在新冠患者的血液中發(fā)現(xiàn)了5種生物標志物，與新冠肺炎的重癥和死亡有很高的關聯(lián)性。研究小組評價了2020年3月12日至5月9日接受的299名新冠肺炎患者，其中200人接受了IL-6.D-二聚體.CRP.LDH和鐵蛋白5種生物標志物的檢查。結果證明，這些生物標志物的水平與炎癥和出血障礙有關，水平越高，進入ICU，創(chuàng)造性通氣支持和死亡的風險也越高。
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