兒童哮喘如何做好日常護(hù)理？兒童哮喘與營養(yǎng)過剩有關(guān)嗎？

呼吸內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

138次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-23 11:27:38

關(guān)鍵詞： #哮喘 #兒童

1兒童哮喘的日常護(hù)理

1.注意過度運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘和咳嗽很常見，哮喘患兒的大笑、大哭大鬧導(dǎo)致的換氣過度也經(jīng)常誘發(fā)喘息癥狀。

2.注意飲食：小兒哮喘的飲食應(yīng)遵循“六不宜”原則，進(jìn)食不宜過咸、不宜過甜、不宜過膩、不宜過激(如冷、熱、辛、辣等)、不宜進(jìn)食過敏食物(如魚蝦蟹海鮮、牛奶、芒果和桃子等)，不宜過飽，日常哮喘的護(hù)理中飲食習(xí)慣是比較值得注意的。

3.注意避免過敏原：如塵螨、霉菌和花粉等、煙霧或化學(xué)氣味(聚酯玩具、修正液、蚊香或殺蟲劑、橡皮泥、香水、花露水、化妝品、清新劑、裝修材料氣味等)。

4.積極治療過敏性鼻炎:這在合并過敏性鼻炎的哮喘兒童(過敏性鼻炎哮喘綜合征)中尤為重要。

5.注意耐寒運(yùn)動(dòng)和耐寒運(yùn)動(dòng):耐寒運(yùn)動(dòng)應(yīng)逐漸進(jìn)行，以免引起哮喘，應(yīng)從夏秋開始?；枷膬和话慊顒?dòng)耐力差，應(yīng)選擇游泳、慢跑、羽毛球等不激烈的活動(dòng)。短跑、足球、籃球等沖刺和對(duì)抗性大的運(yùn)動(dòng)不適合哮喘患兒。

6.注意室內(nèi)環(huán)境:不養(yǎng)狗貓等寵物，不使用地毯，不容易積塵的天鵝絨產(chǎn)品，經(jīng)常通風(fēng)注意室內(nèi)空氣通。盡量避免空調(diào)環(huán)境，不要定期清洗空調(diào)。保持良好的環(huán)境對(duì)兒童哮喘的護(hù)理至關(guān)重要。

7.注意天氣變化:寒冷時(shí)給孩子添加衣服，避免寒冷，特別注意脖子的保溫，最好給孩子穿棉布。冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)兒童哮喘的發(fā)作。

8.避免呼吸道感染:呼吸道感染引起的氣道炎癥是哮喘患者氣道反應(yīng)性高的重要原因之一，特別是嬰幼兒哮喘和兒童哮喘的強(qiáng)烈原因之一。因此，注意調(diào)節(jié)免疫力，預(yù)防呼吸道感染非常重要。

2兒童哮喘與營養(yǎng)過剩有關(guān)

中醫(yī)認(rèn)為，人體燃?xì)鈾C(jī)升降功能失常會(huì)導(dǎo)致各種疾病。兒童處在生長發(fā)育階段，臟腑功能嬌弱，家長為了給孩子增強(qiáng)營養(yǎng)，常常補(bǔ)以高脂肪、高蛋白類食物。大量未消化的食物積存在胃腸中，必然會(huì)影響脾胃的消化功能。食用積痰，痰氣逆轉(zhuǎn)，喘咳不平，身體疲勞，纏綿難治。因此，兒童營養(yǎng)過剩，體內(nèi)長期積食，兒童容易哮喘。

中醫(yī)主張哮喘應(yīng)分型治療-

寒哮喘:患者平素怕寒，手腳冷，哮喘發(fā)作時(shí)無發(fā)熱癥狀，咳嗽吐痰多為白痰液。治療取暖寒痰、降低逆氣的方法。常用中藥:射干10~15克、麻黃5~10克、干姜10~15克、辛辣2~3克、半夏5~10克、菖蒲10~15克、甘草10~20克、杏仁10~15克。每天一劑，水煎，分三次口服。

熱哮喘:患者平質(zhì)結(jié)實(shí)，喜歡冷飲，大便干燥。哮喘發(fā)作時(shí)常有發(fā)熱、口渴、咳嗽等癥狀。治療可采用清熱化痰、降低逆氣的方法。常用中藥:石膏10~20克，麻黃5~10克，母親10~15克，杏仁10~15克，黃芩苷10~15克，膽南星5~10克，川貝10~15克。每天一劑，水煎，分三次口服。

肺氣虛:患者怕風(fēng)，怕冷，稍微活動(dòng)就會(huì)出汗或呼吸，臉色蒼白，無力。這種患者應(yīng)采取補(bǔ)充肺氣的治療方法。常用中藥:黃芪20~30克，防風(fēng)10~15克，白術(shù)10~15克，桂枝5~10克，白芍10~15克，白人參5~10克，杏仁10~15克，甘草10~15克。每日1劑，水煎，分3次口服。

脾氣虛：病人平時(shí)食欲欠佳，或有大便溏瀉，每天2～3次，全身倦怠乏力，總覺四肢沉重，有時(shí)飲食不當(dāng)就可誘發(fā)腹瀉或引起哮喘發(fā)作。治療采用補(bǔ)脾化痰的方法?？捎萌藚⒔∑⑼?，每次1丸，每日3次。常用中藥:白人參5~10克，茯苓15~20克，白術(shù)10~15克，陳皮10~15克，半夏5~10克，蘇子10~15克，砂仁10~15克，木香5~10克。每天一劑，水煎，分三次口服。

3為什么冬天容易哮喘

冬天氣候寒冷，空氣干燥，哮喘患者粘膜受冷空氣刺激，提高氣道反應(yīng)性，誘發(fā)哮喘發(fā)作。哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，氣道受各種外部刺激的影響，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性哮喘、氣急、呼吸困難、咳嗽等癥狀。

經(jīng)常與螨蟲、花粉接觸、刺激性氣體、劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、興奮等強(qiáng)烈感情、藥物和感冒等因素密切相關(guān)。嚴(yán)重哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)窒息感、煩躁、出汗、呼吸急促、不能平臥、不能說話、嚴(yán)重者甚至意識(shí)模糊等癥狀，如果不及時(shí)救治，就會(huì)危及生命。

因此，有哮喘病史的患者應(yīng)特別注意防寒保溫，外出前做好防寒工作，喝溫水，多穿幾件衣服，戴口罩、圍巾等。這樣，我們的呼吸器可以更好地保溫，緩解哮喘的癥狀發(fā)作。

4哮喘吃什么好

1、食物不咸，不甜，不膩，不刺激。具體視個(gè)人過敏情況而定。

2、鎂、鈣具有減少過敏的作用。海帶、芝麻、花生、核桃、豆制品、綠葉蔬菜等含鎂、鈣豐富的食品可以多吃。

3、補(bǔ)充充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，滿足蛋、牛奶、瘦肉、魚等炎癥修復(fù)和營養(yǎng)補(bǔ)充。脂肪類食品不要吃得太多。

4、增加含維生素多的食品，維生素a可以提高身體的抗病能力，維生素b和c可以促進(jìn)肺炎的吸收。各種新鮮水果、蔬菜，如白菜、白菜、蘿卜、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等，可以讓孩子多吃。

5、兒童哮喘患兒平時(shí)應(yīng)多吃杏仁、核桃仁、羅漢果、豆腐、枸杞子、茯苓、動(dòng)物肺、脾、胰等補(bǔ)肺食物。

5、哮喘發(fā)作時(shí)出汗多，飲食少，患兒失去水分多。因此，兒童應(yīng)多喝水，稀釋痰液，使痰容易排出。

6、患兒可以多吃百合、白木耳、柑橘、蘿卜、梨、蓮藕、蜂蜜、獼猴桃等潤肺化痰的食物。

7、兒童哮喘患者應(yīng)禁食蝦、螃蟹、魚等腥味發(fā)物，刺激性食物和冷食物也不應(yīng)多吃。

此外，家長還要注意，給孩子準(zhǔn)備的飲食要清淡，不宜過飽、過咸、過甜，不宜讓孩子進(jìn)食肥膩之物。最好讓孩子少食多餐，不要過分進(jìn)食。如果發(fā)現(xiàn)孩子進(jìn)食某些食物后引發(fā)哮喘，此后應(yīng)禁止讓孩子再吃這些食物。

5哮喘的癥狀

1、起病

兒童哮喘起病或急或緩，患兒發(fā)病前，往往有1-2日的上呼吸道感染，與一般支氣管炎類似。長子生病急，夜間多，夜間氣候可能發(fā)生變化的室內(nèi)積存很多變化，如螨蟲和房間的灰塵等，血內(nèi)腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。發(fā)作多在幾小時(shí)到一天后逐漸平息。特別嚴(yán)重的病例，疾病最初是危重型哮喘，或者持續(xù)很長時(shí)間，甚至幾天，被稱為哮喘的持續(xù)狀態(tài)。

2、發(fā)作時(shí)的癥狀

患兒煩躁，呼吸困難，呼吸困難，不能平臥，座位時(shí)聳肩屈背，坐姿呼吸困難。有時(shí)喘息的聲音會(huì)傳到窒息外?；純侯伾n白，鼻翼扇動(dòng)，嘴唇，指甲紫藍(lán)，甚至冷汗流浹背，部恐怕不安，常常顯示危重狀態(tài)，應(yīng)積極處理。

發(fā)病初期只有干咳，之后出現(xiàn)呼吸癥狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠的白痰液，呼吸逐漸平復(fù)。有些兒童咳嗽嚴(yán)重，上腹肌疼痛。可以伴隨發(fā)熱。嚴(yán)重病例，特別是哮喘持續(xù)狀態(tài)，兩肺幾乎沒有呼吸聲，肺動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，嚴(yán)重低氧血癥導(dǎo)致心功能衰竭。

3、發(fā)作間歇期癥狀

此時(shí)雖無呼吸困難，表現(xiàn)如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由于導(dǎo)致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應(yīng)原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數(shù)患兒癥狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音。

4、慢性反復(fù)發(fā)作癥狀

哮喘本身為一慢性疾病，但有的患兒常年發(fā)作，或雖可用藥物控制，但緩解期甚短，大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復(fù)感染而發(fā)生的結(jié)果。隨著病程遷延，氧代謝障礙加重，這些患兒常表現(xiàn)身材矮小，營養(yǎng)不良，甚至駝背。

父母需要正確識(shí)別兒童哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀，根據(jù)兒童的癥狀選擇合適的治療方法。

兒童哮喘

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