如何預(yù)防兒童哮喘??？空調(diào)溫度過(guò)低誘發(fā)兒童哮喘嗎？

呼吸內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

89次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-24 07:52:49

1應(yīng)如何預(yù)防兒童哮喘病

陰天注意預(yù)防兒童哮喘

哮喘病作為空氣容易影響的呼吸道疾病，最近陰天嚴(yán)重時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防兒童哮喘等呼吸道疾病的發(fā)生。

哮喘主要分為支氣管哮喘和咳嗽變異性哮喘，最近在兒科門(mén)診增加的主要是咳嗽變異性哮喘，其主要癥狀僅僅是咳嗽，夜間多出現(xiàn)陣發(fā)性、刺激性咳嗽，患兒咳嗽前沒(méi)有明顯的上呼吸道感染和發(fā)燒等表現(xiàn)。兒童感冒咳嗽反復(fù)發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意哮喘。許多家長(zhǎng)誤認(rèn)哮喘為感冒，推遲治療。

如果孩子感冒了，請(qǐng)不要自己使用抗生素。對(duì)于病毒性感染，抗生素不僅無(wú)效，還可能導(dǎo)致體內(nèi)菌群紊亂，使后續(xù)治療更加困難。此外，哮喘患兒還要明確有無(wú)過(guò)敏性鼻炎等合并癥。鼻炎發(fā)作時(shí)則要使用相應(yīng)的局部藥物或抗過(guò)敏藥物。大部分患兒在哮喘發(fā)作前有過(guò)敏性鼻炎癥狀，早期控制鼻炎也能有效控制哮喘發(fā)作。

在霧霾天氣里，預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病要注意房間通風(fēng)時(shí)避開(kāi)霧霾高峰期，增加室內(nèi)的濕度，室內(nèi)過(guò)度干燥會(huì)增加空氣中的塵埃。在飲食方面，不要給患哮喘的孩子食用牛奶、雞蛋、大豆等容易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物，一旦發(fā)現(xiàn)某種食物能引起哮喘，就要立即停止食用，容易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物還有魚(yú)、蝦、螃蟹、蔥、韭菜等，要盡量少吃或不吃。此外，如果家里有哮喘的孩子，父母不能抽煙，也不能養(yǎng)貓、狗等寵物。

陰天提出多維c和維d

陰天越來(lái)越多，呼吸系統(tǒng)疾病患者非常痛苦。研究表明，哮喘患者暴露在一定濃度的空氣污染中，哮喘病情惡化。那么，陰天應(yīng)該如何減少空氣污染對(duì)哮喘的影響呢？吃維生素c含量高的水果有保護(hù)作用。

補(bǔ)充維生素D也有助于提高哮喘患者的肺功能。研究表明，維生素d不足會(huì)加重哮喘患者的病情。因此，患有哮喘的朋友應(yīng)注意補(bǔ)充維生素d，以免因缺乏而導(dǎo)致哮喘病情惡化。

另外，肥胖還會(huì)增加空氣污染對(duì)哮喘病人的危害，維持適度的體重有利于哮喘的控制，因此鼓勵(lì)肥胖哮喘病人在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上積極減肥。

二手煙中含有多種氣體和可吸收的細(xì)粒物，對(duì)哮喘患者的健康有很大的負(fù)面影響，因此積極控制煙霧，創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境對(duì)哮喘患者具有重要意義。

空調(diào)溫度過(guò)低引起兒童哮喘

雨點(diǎn)母親問(wèn):我兒子5歲，這幾天又哮喘了。以前是冬天發(fā)作的，怎么夏天也發(fā)作了？

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科專(zhuān)家邵征洋答:從最近兒科門(mén)診情況來(lái)看，哮喘病例比上個(gè)月增加。大多數(shù)兒童的發(fā)病誘因與吹空調(diào)、吃冷飲有關(guān)。

哮喘在冬天多發(fā)，并不意味著其他季節(jié)不發(fā)生。夏天空調(diào)溫度過(guò)低，室內(nèi)外溫差大，兒童進(jìn)出，敏感管道頻繁受冷熱刺激，反射性痙攣。此外，空調(diào)房空氣不流通，積累的病毒和灰塵也會(huì)誘發(fā)哮喘。建議空調(diào)溫度不要太低，室內(nèi)外溫差不要超過(guò)5℃，孩子不要對(duì)著空調(diào)出風(fēng)口。盡量不要吃冷飲，不要刺激氣管?？照{(diào)過(guò)濾器徹底清洗，定期打開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng)。

3兒童哮喘中醫(yī)治療方法介紹

中醫(yī)治療兒童哮喘的處方

該方法適用于哮喘急性發(fā)作初期。喉嚨發(fā)癢，流鼻涕，胸悶，立刻呼吸喉嚨發(fā)出聲音，不能平臥，咳痰清淡，形狀寒冷無(wú)汗，面色蒼白，四肢不溫暖，不渴，喜歡熱飲，舌頭淡，苔白，脈滑。這是寒邪觸摸伏痰，痰阻擋氣道，肺氣逆轉(zhuǎn)。病位在肺部，以肺衛(wèi)失宣為病變特征，治療肺達(dá)邪、祛邪祛痰。

方用自制呼吸方:麻黃、杏仁、甘草、厚樸、桂枝我。各4g、桔梗、前胡、僵蠶各5g、半夏、橘紅、菖蒲、炙冬花、枇杷葉各6g(以上藥量為3~6歲，可隨年齡增減)。方中麻黃、杏仁治療哮喘需要藥的桔梗、前胡一升降，可以宣傳肺氣的厚樸理氣，適合肺氣宣傳，肺腸相通，呼吸易平的痰是宿根是本病發(fā)病的病理基礎(chǔ)，半夏、甘草、橙紅、干濕化痰的僵蠶消除風(fēng)痙攣以上用于治療哮喘初發(fā)的一般2~3劑后可以緩和。

治療兒童哮喘的按摩療法

對(duì)于虛證，患者坐在那邊，醫(yī)生站在那邊，大拇指、食指掌側(cè)分置頸部?jī)蓚?cè)，自氣管彎曲到迎穴處，從水突入氣舍穴，從上到下按摩1~3分鐘，從食指點(diǎn)按天突穴3~5分鐘，從肺俞穴平高處沿肋間隙逐漸下降，膏盲，從胃?jìng)}穴停止，反復(fù)3~10分鐘。

4引起兒童哮喘的幾個(gè)原因

一、兒童哮喘的內(nèi)因主要是

1、脾腎損失

這些兒童多為發(fā)育障礙、體質(zhì)瘦弱、肥胖、腫脹、肌肉松弛、喉嚨間痰聲、感冒、防御功能低。腎是先天之本，脾是后天之本，脾腎虛損，影響兒童機(jī)體水谷精氣代謝，痰濁內(nèi)生，哮喘發(fā)生。

2、體質(zhì)因素

兒童哮喘在乳兒期有銀屑病史，體質(zhì)濕潤(rùn)豐富。

3、痰邪內(nèi)伏

痰產(chǎn)生于津液，津液來(lái)源于水谷，依靠脾氣運(yùn)化，養(yǎng)肺，脾虛不能為胃行津液時(shí)，積濕蒸痰，儲(chǔ)存在肺中。腎虛精損也能使水濕成痰。

4、在呼吸方面

腎有納氣的作用，腎氣不足，無(wú)權(quán)攝取，氣浮上升，就會(huì)發(fā)生呼吸的病變。

二、哮喘發(fā)生的外因

1、過(guò)度勞累

過(guò)度勞累也是兒童哮喘的重要誘因之一，尤其喘。

2、情志影響

恐懼和憤怒會(huì)引起哮喘的發(fā)作，年長(zhǎng)者很多。《證治心得》中說(shuō):夫肺居具焦慮而司氣化，加上憤怒，肝氣上升，焦慮而抑郁，肺氣下降，呼吸急促而喘息。

3、外邪侵襲

風(fēng)寒和風(fēng)熱最常見(jiàn)。外感時(shí)邪，引起伏飲，阻礙肺氣，宣傳失職，呼吸逆轉(zhuǎn)。兒童是幼陰幼陽(yáng)的身體，身體抵抗力差，容易感受到外邪，外襲是兒童哮喘的常見(jiàn)外因。

4、飲食失宜

我國(guó)民間有腥氣小、煙煤小、咸氣小等記載，認(rèn)為哮喘與飲食過(guò)咸、過(guò)酸等刺激有關(guān)，重視食品和接觸物的禁忌。

5兒童哮喘成長(zhǎng)后是否良好

相關(guān)專(zhuān)家對(duì)兒童支氣管哮喘患者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查顯示，哮喘的好發(fā)年齡在6歲以?xún)?nèi)，1~5歲的患病率為1.83%~1.20%，學(xué)齡后患病率逐漸下降，14~15歲的患病率為0.29%。從這個(gè)調(diào)查資料來(lái)看，確實(shí)有些哮喘兒童隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少發(fā)病。但是，這種現(xiàn)象被用來(lái)證明哮喘患兒發(fā)育后自我治愈是不科學(xué)的。

哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，是特異性體質(zhì)的人在多種激發(fā)因素的綜合作用下引起的。但是，在嬰幼兒的年齡階段容易感冒，呼吸道病毒感染是誘發(fā)哮喘的重要因素之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，人們對(duì)某些病毒的免疫力也會(huì)提高。另外，面粉、雞蛋、牛奶等食物也使特殊體質(zhì)的嬰幼兒激發(fā)哮喘，在日常生活中，這種食物經(jīng)常接觸，也有對(duì)這種食物產(chǎn)生耐久性的患兒。

父母害怕藥物治療的不良反應(yīng)，對(duì)兒童哮喘的治療有警惕。實(shí)際上，哮喘治療的目標(biāo)是達(dá)到并維持哮喘的控制，一旦被診斷為哮喘，就需要長(zhǎng)期、規(guī)范、持續(xù)、個(gè)性化的治療，兒童和家長(zhǎng)必須具備堅(jiān)持治療的自我管理能力，才能達(dá)到兒童哮喘的成功控制。

如果一味等待發(fā)育期自我治愈，不僅會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)引起支氣管擴(kuò)張癥、慢性支氣管炎等相當(dāng)麻煩的疾病，成年后治療困難大幅度增加，也會(huì)引起難以彌補(bǔ)的結(jié)果。

空調(diào) 兒童

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