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癲癇病是否具有遺傳性?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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父母如果患有癲癇病,是否會(huì)遺傳給下一代?這是好多人都關(guān)心的一個(gè)問題,專家將為您解答。

很多癲癇患兒家長(zhǎng),對(duì)癲癇是否能夠遺傳給下一代的問題十分關(guān)心。其實(shí),遺傳因素在癲癇的發(fā)生、發(fā)展中起著很重要的作用。許多由于基因突變所致的遺傳代謝病,均可表現(xiàn)有癲癇發(fā)作。而在由末知原因引起的原發(fā)性癲癇中,遺傳因素同樣也起著非常重要的作用。目前,許多引起原發(fā)性癲癇的基因和某些遺傳代謝性疾病的基因已被發(fā)現(xiàn)并已研究清楚。

近40多年來,國(guó)內(nèi)外很多調(diào)查研究材料證實(shí)癲癇確實(shí)具有遺傳傾向。

有人調(diào)查了3000余名癲癇患者的親屬,發(fā)現(xiàn)血緣越近,患病率越高,在一般人群中癲癇的患病率大約為0.5%;而癲癇患者的兄弟姐妹中患病率為22.8%,父母為19.4%,其叔、伯、舅、姨為6.2%,祖父母、外祖父母為3.0%,表兄弟姐妹為2.3%。近10年來,對(duì)癲癇遺傳學(xué)的諸多研究發(fā)現(xiàn)表明,幾種孟德爾式遺傳的原發(fā)性癲癇是由于離子通道改變所致,主要為鉀離子、鈉離子通道位電壓的改變。例如,良性家族性新生兒驚厥、良性家族性嬰幼兒驚厥、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇、全面性癲癇伴熱性驚厥附加癥、少年肌陣攣癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳棘波、兒童失神癲癇等。

應(yīng)當(dāng)指出的是,有遺傳傾向不一定會(huì)患癲癇。有遺傳傾向的人中約有95%終生不會(huì)患癲癇,這是因?yàn)榘d癇發(fā)病與后天獲得性因素尚有一定關(guān)系,如上述各種病因所致的腦損傷、環(huán)境因素刺激等。因此,通常認(rèn)為除單基因遺傳所致的癲癇外,很多類型的癲癇發(fā)病是由先天性遺傳因素與后天獲得因素共同作用的結(jié)果。

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