甲肽蛋白又稱AFP,是比較特異性的肝癌腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白在醫(yī)學(xué)上主要具有輔助原發(fā)性肝癌診斷、評價肝癌預(yù)后和檢測療效等作用,許多肝癌患者和腫瘤患者的發(fā)生與甲胎蛋白密切相關(guān)。
由于甲方蛋白是胎兒初期的,出生后2~3個月被白方蛋白所取代,健康成年人體內(nèi)的甲方蛋白也只是微量,人體干細(xì)胞和生殖腺胚胎組織發(fā)生惡變時,甲方蛋白相關(guān)基因再次合成活化,甲方蛋白濃度再次上升。
臨床上也通過血液中AFP的濃度值來診斷是否有原發(fā)性肝癌和滋養(yǎng)細(xì)胞惡性腫瘤的可能性。
甲胎蛋白的正常值用化學(xué)的發(fā)光法或者放免法檢測都是0~9的ng/ml或者是0~25ng/ml。超過200ng/ml時,請注意是否有原發(fā)性肝癌。如果持續(xù)超過200ng/ml,持續(xù)8周,則結(jié)合圖像數(shù)據(jù)。例如,CT、肝臟的NRCT、超聲波等影像資料等全面判定。如果圖像數(shù)據(jù)顯示占有率,高度懷疑是原發(fā)性肝癌。但是,不能立即定論。甲胎蛋白濃度高于200ng/ml,也出現(xiàn)在慢性活動性肝炎和肝硬化的患者中,必須結(jié)合肝功能進(jìn)行判斷。
治療后,肝功能下降,甲蛋白濃度也下降,甲蛋白的上升可能與炎癥有關(guān),甲蛋白不下降或持續(xù)上升,肝功能好轉(zhuǎn)時,反而懷疑是否有原發(fā)性肝癌。此外,甲胎蛋白超過200ng/ml排除妊娠,性腺腫瘤,如畸形腫瘤、睪丸腫瘤等來自胚胎和性腺的腫瘤。我們必須排除這些腫瘤是因為這些腫瘤也會上升。
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