夜盲癥是由于缺少什么造成的 夜盲癥應(yīng)該如何治療？
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博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #夜盲癥
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夜盲癥是由于缺乏什么原因
1、夜盲癥的原因
維生素a缺乏疾病(VitaminAdeficency)是由于體內(nèi)缺乏維生素a引起的全身性疾病，其主要病理變化是全身上皮組織出現(xiàn)角質(zhì)變性。眼部癥狀出現(xiàn)較早而顯著，對暗適應(yīng)能力降低，繼之結(jié)膜、角膜干燥，最后角膜軟化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天（nightblindness）、干眼癥（xerophthalmia）及角膜軟化癥等之稱。本病多見于營養(yǎng)不良和長期腹瀉的嬰幼兒，發(fā)病高峰為1~4歲，6歲以上少見，亞非發(fā)展中國家多見此病。
2、夜盲癥眼癥
眼癥:出現(xiàn)較早的癥狀，但較大的兒童眼癥常出現(xiàn)在其他癥狀后。
夜盲：在暗環(huán)境下視物不清，定向困難，若不仔細(xì)檢查容易忽略。
畢脫氏斑：數(shù)周至數(shù)月后，結(jié)膜與角膜逐漸失去光澤，稍在空氣中暴露，就干燥異常。特別是接近角膜兩側(cè)的結(jié)膜變化最快，干燥起皺，角質(zhì)上皮逐漸規(guī)范，形成大小不同的泡沫白斑。
3、夜盲檢查
血漿維生素a含量測定:通常為300~500μg/L，200μg/L以下為異常。
尿液檢查：計數(shù)上皮細(xì)胞，如每立方毫米上皮細(xì)胞超過3個以上（尿路感染除外）有助于診斷。
血漿根據(jù)黃醛結(jié)合蛋白(RBP)的測定，對維生素a的水平作出反應(yīng)，通常為40~50mg/L，兒童為23.1mg/L。
生理盲點的測定:生理盲點是判斷維生素a營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)，缺乏時生理盲點擴(kuò)大，治療后盲點縮小，視力恢復(fù)正常。
視網(wǎng)膜電流圖：閾值發(fā)生改變，同時b波變小。
暗適應(yīng)測定:選擇Goldman-Weekers暗適應(yīng)計，F(xiàn)eldman暗適應(yīng)計或YA-Z型暗適應(yīng)計均可，缺乏者暗適應(yīng)能力減退，瞳孔對光反應(yīng)遲緩。
結(jié)膜印刷細(xì)胞學(xué)檢查:了解結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度的降低程度。
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