非淋菌性尿道炎的治療方法是什么?

非淋菌性尿道炎的治療方法是什么?非淋菌性尿道炎確診后,采用廣譜抗生素療法,強調(diào)連續(xù)用藥,規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10-20天復查再次陰性,臨床癥狀消失治愈。本病治療時所需的療程較長。
(1)西藥治療
1、目前四環(huán)素、強霉素、紅霉素已有許多菌株耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感。
(1)氟哌酸200mg,3/d共用14d。
(2)氟嗪酸200毫克,2/d共用14d。
(3)環(huán)丙氟哌酸250毫克,2/d,共14d。
2、磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效。
3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。
4、鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效。
5、四環(huán)素0.5g、4/d、共用7d、0.25g、4/d、共用14d。
6、強霉素0.1g,2/d,共用7d。
7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g,4/d,共7d。
8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g、4/d、共7d。
9、幸福霉素0.2g、0.1g、2/d、共用14d。
(2)中藥治療:
1、膀胱濕熱型:
構(gòu)成:面料、木通、滑石、甘草、胡子?黃柏、澤瀉、梔子、路通。
主證:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口紅,灼熱感,刺痛,刺癢,尿頻、尿急、尿痛、會陰、肛門、下腹部不適。
注意:尿痛加上蘆葦、蒲公英、紫花地丁等,伴隨著小腹痛者加上川楠子、烏藥、白芍等。
2、膀胱氣滯型:
曲麥、黃連、大黃、木通、桔梗、元胡、牽牛、枳殼、羌活、麝干、腹皮、當歸、桂。
主證:舌苔薄白,脈沉弦,尿痛,排尿困難,無遺漏,會陰膨脹,小腹不適,睪丸和前列腺部位,間歇性疼痛。
注意:下腹痛加入烏藥、桔梗、川楠子,伴隨腰痛的人加入牛膝、川斷、狗脊。
3、膀胱寒濕型:
構(gòu)成:山藥、茴香、當歸、白芍、椒鹽、豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝。
主證:舌苔薄白,脈沉緩,體質(zhì)虛弱,怕冷,尿頻,腰痛,排尿困難,尿痛,尿急,尿頻不明顯,會陰膨脹,小腹不適等。
注意:食欲差伴胸悶、惡心者加“蒼術、陳皮、半夏”。
4、虛寒型脾、腎氣虛型:
組成:黨參、黃花、白術、甘草、當歸、柴胡、升麻、陳皮、澤瀉、車前子、萆?、烏藥、劍蘭、智育仁。
主證:舌體肥胖,舌苔白膩,脈虛延遲,睪丸和前列腺疼痛,尿濁延遲,點滴出來,白帶多馀,尿痛,會陰膨脹加重,下腹膨脹加重,腰酸腿困,四肢無力。
5、虛熱腎陰虛型:
構(gòu)成:阿膠、滑石、生地、土茯苓、蚤休、銀花、紫花地丁、黃柏、知母、豬苓、肉桂。
主證:舌裂、舌尖紅、舌苔少或剝落、脈細數(shù)。尿道口紅腫,小便刺痛,刺癢等時輕時重,會陰墜脹加重,輸精管增粗,并發(fā)慢性前列腺炎及附睪丸,腰酸腿困,小腹脹墜,消瘦,手、足、心發(fā)熱,口干,小便無力,尿頻,大便干。
注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;輸精管增粗者加:海浮石、茜草;睪丸硬結(jié)者加:桔核、夏枯草、元參、澤蘭、紅花。
6、氣血雙虛型
組成:黨參、黃花、蓮肉、天冬、麥冬、生地、熟地、懷中膝、地骨皮、茯苓、車前子、炙甘草。
主證:舌體胖而少津,舌薄,脈細軟遲弱,尿頻,淋漓不盡,外陰灼熱、癢,白帶多,異味濃,下腹墜脹,腰酸,面無光澤,心神不寧,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部癥狀更加嚴重。