妊娠期出血的原因是什么？

婦幼保健編輯博禾醫(yī)生

207次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-23 10:34:23

大多數(shù)情況下，妊娠期出血是危險(xiǎn)的征兆。

懷孕期間出血的原因也不同。

對(duì)于母親們來(lái)說(shuō)，多認(rèn)識(shí)和理解，可以免除不必要的恐慌，發(fā)生真正的危險(xiǎn)情況時(shí)，也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。

妊娠期出血概述

妊娠期陰道出血是妊娠處于危險(xiǎn)狀態(tài)的征兆，出血量多達(dá)數(shù)百毫升，少則可能只有數(shù)毫升。通常，出血量越大，情況越危急，但并非所有出血都能看到，因此臨床上不僅僅是看到的出血量來(lái)評(píng)價(jià)患者的情況。另外，不同疾病的出血量與實(shí)際嚴(yán)重性不成比例。

常見(jiàn)妊娠期出血原因

婦產(chǎn)科主治醫(yī)生炎源貴表示，妊娠初期、中期和末期三個(gè)不同階段出血代表的原因和臨床意義一般不同，處理方法也不同。

1.懷孕初期(懷孕12周前)

常見(jiàn)的是流產(chǎn)、異位妊娠引起的出血。

2.妊娠中期(妊娠13~27周)

常見(jiàn)的是宮頸功能不全、葡萄胎引起的出血。

3.孕晚期（孕28周至生產(chǎn)）

常見(jiàn)的是前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離引起的出血。

1流產(chǎn)

受精卵著床到子宮內(nèi)膜時(shí)，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的細(xì)小血管，引起點(diǎn)狀著床性出血的情況一般在月經(jīng)應(yīng)該來(lái)的日子出現(xiàn)，多為正常現(xiàn)象。

懷孕前三個(gè)月，陰道有輕微出血或棕色流出物，有時(shí)伴有腹部或背部疼痛，經(jīng)常是流產(chǎn)的跡象。遇到這種情況，準(zhǔn)媽媽必須馬上就診。醫(yī)生通過(guò)超聲波檢查，首先確認(rèn)胎兒是否生存，采血測(cè)定孕婦血液中的荷爾蒙水平。如果胚胎發(fā)育良好，醫(yī)生會(huì)告訴孕婦盡可能臥床不起，并開(kāi)一些保護(hù)胎兒的藥物來(lái)輔助治療。胚胎死亡時(shí)，為孕婦做清宮手術(shù)，清除胚胎組織。

孕12周后晚期流產(chǎn)極少與染色體異常有關(guān)。多數(shù)是胎兒正常，但由于種種原因無(wú)法繼續(xù)發(fā)育。如果子宮肌瘤嚴(yán)重，子宮就不能懷孕。

一般流產(chǎn)的原因有很多:

(1)最常見(jiàn)的是胚胎缺陷。由于卵細(xì)胞和精子的缺陷，卵細(xì)胞和精子結(jié)合時(shí)，或者初期細(xì)胞分裂時(shí)錯(cuò)誤，發(fā)生染色體異常，人體本能地進(jìn)行調(diào)整和排除，將畸形的胚胎排出體外。在這種情況下，流產(chǎn)是不可避免的。

(2)由于子宮粘膜的炎癥和傷痕，受精卵可能無(wú)法著床。

(3)孕婦免疫系統(tǒng)可能對(duì)外來(lái)組織的一半胚胎產(chǎn)生反應(yīng)。

(4)懷孕期間卵巢產(chǎn)生的黃體激素過(guò)少也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。在這種情況下，積極進(jìn)行保胎治療可以繼續(xù)懷孕。

妊娠妊娠期

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