孕媽咪產(chǎn)檢優(yōu)缺點(diǎn)解析
婦幼保健編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #產(chǎn)檢
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博禾醫(yī)生
新生命誕生之初，對(duì)所有夫婦來說都是快樂的事情，但是對(duì)準(zhǔn)母親腹中的小生命，除了充滿期待之外，還夾雜著不安的心情，擔(dān)心嬰兒沒有什么不好的池吧完全正常嗎？如何迎接健康無缺陷的優(yōu)生嬰兒，是每個(gè)父母最大的希望。因此，婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)生經(jīng)過多年的研究，發(fā)展了產(chǎn)前診斷的方法，只是幫助準(zhǔn)父母?jìng)儞碛薪】档膵雰骸?/p>
產(chǎn)檢也有盲點(diǎn)嗎？
各種生育檢查基本上以保護(hù)為出發(fā)點(diǎn)，但父母也必須理解，盡管醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，可以防止嬰兒先天性異常的發(fā)生，但現(xiàn)在的篩查作業(yè)不可避免地是盲點(diǎn)。成大醫(yī)院優(yōu)生保健科主任郭保麟指出，這些盲點(diǎn)是
1、少數(shù)先天性畸形仍無法通過超聲波看到。
2、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因，但目前仍有許多疾病的基因尚未確定。
3、常規(guī)羊水穿刺術(shù)只能檢測(cè)出胎兒染色體異常。
4、純功能障礙，如部分智力障礙、耳聾、自閉癥、精神分裂癥，仍無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
5、有些胎兒畸形出現(xiàn)在二十四周后，目前法律規(guī)定的墮胎期限為24周。
但無論如何，各種產(chǎn)前遺傳檢查仍然是確保健康嬰兒出生的最佳方法，妊娠初期的地中海型貧血篩查、德國(guó)麻疹、梅毒血清檢查、15~20周的唐氏癥篩查、18~24周的詳細(xì)超聲波檢查、24~28周的妊娠糖尿病篩查等。
地中海貧血
新光醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)生潘恒新指出，地中海貧血基因結(jié)合體內(nèi)球蛋白缺損，紅球制造能力不足，溶血貧血。主要分為甲型和乙型地中海貧血，其發(fā)生率約為1/300~1/500。大多數(shù)臺(tái)灣婦女懷孕時(shí)，輕度地中海貧血較多，通常建議在懷孕期間補(bǔ)充鐵劑(60mg)和葉酸(1mg)，甲型地中海貧血發(fā)生率低于乙型地中海貧血，家庭中有嚴(yán)重貧血者，建議DNA分析或9~13周進(jìn)行絨毛膜篩查，甲型地中海貧血或重乙型地中海貧血
在德國(guó)麻疹方面，潘恒新醫(yī)師說，由于國(guó)人在嬰兒時(shí)期都有注射過預(yù)防針，感染者較少，若不幸發(fā)生在懷孕初期或孕前三個(gè)月內(nèi)有長(zhǎng)紅疹的現(xiàn)象，必須提供信息給自己的婦產(chǎn)科醫(yī)師，怕病毒傳染給胎兒，而增加胎兒心臟、眼睛等異常的機(jī)會(huì)。
現(xiàn)今健保的制度下，在懷孕初期及中期會(huì)有驗(yàn)血的項(xiàng)目，其中包括梅毒，B型肝炎，德國(guó)麻疹等檢查，若驗(yàn)血結(jié)果有異常，通常醫(yī)師便會(huì)積極處理，如梅毒反應(yīng)超過正常值，除了通報(bào)之外，尚須追加盤尼西林來治療。
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