產(chǎn)前檢查時(shí)最可怕的是胎位不正確
婦幼保健編輯
博禾醫(yī)生
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什么是胎位不正確
所謂胎位，通常是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在子宮的姿勢(shì)非常重要，與孕婦分娩或難產(chǎn)有關(guān)。我們都知道子宮內(nèi)的胎兒浸泡在羊水中，胎兒的頭比胎兒重，所以胎兒多是頭下臀部的姿勢(shì)。
正常的胎位應(yīng)該是胎頭趴著，枕骨在前面，分娩的時(shí)候頭部最先伸進(jìn)盆里，醫(yī)學(xué)上稱之為頭先露，這種胎位分娩一般都是比較順利的。但是，有些胎兒下的胎兒，但是胎頭從俯臥變成仰臥和枕骨，胎位變得不正確。分娩時(shí)臀部露出(臀部位置)，腳和腳露出，胳膊露出(橫位)等，胎位不正確。這些異常胎位等于在孕婦原本有限的分娩通道上設(shè)置障礙，容易引起難產(chǎn)。以臀位為例，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難，從而會(huì)危及胎兒的安全。另一個(gè)例子是，由于分娩時(shí)首先暴露的部分不能與宮頸緊密接觸，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮疲勞，導(dǎo)致子宮內(nèi)緊張或窒息死亡。
胎位不正確的原因是早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長(zhǎng)緩慢、臍帶過(guò)短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。因此，發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正確后，必須詳細(xì)調(diào)查胎兒和準(zhǔn)母親的身體狀況是否正常。
矯正的方式
胎位不正確，一般按規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)前檢查即可發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)胎位不正確后，不必驚慌，可采取以下措施解決。懷孕28周前，膝蓋胸部臥位操作可以糾正，每天早晚各一次，每次lO分鐘，連續(xù)一周，胎位可以糾正。其姿勢(shì)是在硬板床上，胸膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部盡量靠近床面，但要注意做前要松開(kāi)褲帶。
2。用艾卷從小指外側(cè)到陰穴，每天一次，每次l~20分鐘，連續(xù)l周。注意艾卷離皮膚不要太近，以免燙傷皮膚。
3。如果以上兩種方法都沒(méi)有效果，可以考慮從外部逆轉(zhuǎn)，讓胎兒翻轉(zhuǎn)180度，用布包住腹部，保持頭部。具體做法是用手在腹壁摸到胎兒的頭部后，將胎兒的頭部慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔中，然后推動(dòng)臀部。當(dāng)然，這種治療必須由醫(yī)生進(jìn)行，如果自己混亂，得不到的話，臍帶會(huì)纏繞在胎兒的脖子上，胎兒會(huì)早點(diǎn)剝落。如果胎兒的臀部和腳已經(jīng)伸入小骨盆，很難轉(zhuǎn)動(dòng)，或者轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胎心發(fā)生變化，就不能勉強(qiáng)。那只好讓這個(gè)“頑固”的孩子站著出生。
4.檢查方自療法
a。車前子干燥成粉，每次9克，用溫水吞下。一周后復(fù)查，未轉(zhuǎn)胎，再服一次。最多服用三次。無(wú)效地改變它的方法。
b。蘇葉、黃苓各6克。水煎服，每天一劑。
c。當(dāng)歸、黃芪、黨參、白術(shù)、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芹6克，每日1帖，分2次煎服。
d。飲水療法適用于胎周較小的胎兒。方法是每小時(shí)喝一碗水，每天喝10碗，3天后休息3天，檢查胎位是否正確。
自我治療注意事項(xiàng)
a。患者不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間坐著睡覺(jué)，增加散步、揉腹、轉(zhuǎn)腰等柔軟的活動(dòng)。
b。胎位不正是常事，而且完全能校正。懷孕婦女不必焦慮愁悶。情緒不好不利轉(zhuǎn)變胎位。
c。忌寒涼性及脹氣性食品，如西瓜、螺螄、蟶子、山芋、豆類、奶類等。
d。大便要暢通，最好每日大便。
需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較為先進(jìn)的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過(guò)，需要在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn)，由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。
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