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孕婦感染沙眼衣原體危害很大

婦幼保健編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #孕婦 #沙眼

沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎與非淋菌性宮頸炎的主要致病菌，近年來沙眼衣原體感染引起的這二種疾病發(fā)生率顯著上升，尤其在性活躍的青年婦女中發(fā)病率更高。長期持續(xù)感染還可以引起慢性盆腔炎，甚至擴(kuò)展至上腹部引起急腹癥。生殖道沙眼原體感染治療不徹底，可以暫時(shí)沒有任何癥狀，但沙眼原體可以隱藏在宮頸管粘膜褶皺內(nèi)，宮頸管存在沙眼原體的女性懷孕后，在懷孕和分娩過程中可以發(fā)生以下危險(xiǎn)。

流產(chǎn)宮頸管沙眼衣原體陽性組流產(chǎn)率明顯高于陰性組，這與沙眼衣原體感染對胚胎的損害及存在子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān)。

早產(chǎn)、胎膜早破是沙眼衣原體感染促進(jìn)子宮收縮的前列腺素活化，上升感染引起的絨毛炎羊膜炎使胎膜變?nèi)酢?

低體重兒這與沙眼衣原體上行感染引起胎兒宮內(nèi)感染或胎盤功能受損有關(guān)。

由于衣原體性新生兒結(jié)膜炎系生產(chǎn)道感染沙眼原體，最初發(fā)生在出生后第5天，多發(fā)生在5-10天。

衣原體性新生兒肺炎多于產(chǎn)后30天以后發(fā)生。兒科醫(yī)生對生育狀況不了解，最初沒有選擇合理的藥物治療，治療延誤，病程延誤。

對于性活躍、多個(gè)性伙伴或沙眼衣原體感染和高度可疑的沙眼衣原體感染的孕婦，為了預(yù)防妊娠過程的危險(xiǎn)發(fā)生，妊娠初期應(yīng)開始病原體檢查，為了防止產(chǎn)道感染，孕婦應(yīng)在分娩前36周進(jìn)行衣原體抗體檢查，陽性者應(yīng)進(jìn)行抗原檢查。對抗原陽性者在分娩前兩周進(jìn)行藥物治療。

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