慢性肝炎的典型癥狀表現(xiàn)

傳染科編輯博禾醫(yī)生

156次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-12 11:51:47

肝炎是一種傳染性疾病，慢性肝炎患者需要到醫(yī)院接受診治。近年來，慢性肝炎的發(fā)病率持續(xù)增加，必須警惕慢性肝炎誘發(fā)的原因，注意在生活中了解慢性肝炎的癥狀。

(1)食欲減退，厭油，這是許多肝炎患者的癥狀，特別是黃疸型肝炎患者的表現(xiàn)更加嚴(yán)重。肝臟是進(jìn)入體內(nèi)最大的化工廠，參與人體內(nèi)的所有代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對吸脂消化起著重要作用?；几窝缀螅窝撞《菊T發(fā)肝細(xì)胞大量破壞，分泌膽汁功能減少，影響脂肪消化，厭油食物，患肝炎時(shí)胃腸充血、浮腫、蠕動(dòng)減弱、胃腸功能紊亂、食物消化和吸收，代謝產(chǎn)物不能從肝臟解毒，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)

(2)疲勞無力是肝炎患者發(fā)病的初期表現(xiàn)?；颊呓?jīng)常不知道什么時(shí)候生病，其表現(xiàn)也不同，輕者不喜歡活動(dòng)，重者臥床不起，洗臉也不喜歡吃飯。盡管經(jīng)過充分的休息，疲勞感仍無法消除，但嚴(yán)重者似乎四肢與身體分離。其原因是由于病人食欲不振，消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足;其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，使肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少;另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。

(3)鞏膜或皮膚黃染，或出現(xiàn)三黃癥狀;黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃，逐日加深，濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。正常情況下，人體的紅細(xì)胞壽命是120天，被破壞的紅細(xì)胞會(huì)放出血紅蛋白，經(jīng)過一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進(jìn)入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加，故尿色加深。尿液的顏色越黃，肝細(xì)胞的破壞越重，病情好轉(zhuǎn)的尿液顏色逐漸恢復(fù)正常。

(4)發(fā)熱急性黃蛆型肝炎初期發(fā)熱多為37.5-38.5攝氏度，高熱者少見，一般持續(xù)3~5天，沒有黃疸型肝炎的人發(fā)熱遠(yuǎn)低于黃疸型肝炎的人。很多患者發(fā)燒身體不舒服，食欲減退，誤以為感冒了。為數(shù)不多的黃蛆型肝炎患者，在醫(yī)院門診接受感冒治療，3~5天后黃疸出現(xiàn)才被確診是因?yàn)槿狈Ω窝装l(fā)熱癥狀的認(rèn)識。發(fā)熱的原因可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減少或病毒血癥引起的。

(5)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫脹的肝炎患者經(jīng)常訴說肝區(qū)疼痛，與右上腹和右背有關(guān)，疼痛程度不同，有膨脹、鈍痛或針刺疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇，時(shí)間不同的左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。其原因是肝炎病毒引起肝臟腫脹，肝臟被膜張力增大的炎癥影響肝臟韌帶及其周圍的紐帶，患肝炎時(shí)病毒也經(jīng)常影響膽囊和膽道系統(tǒng)，引起膽囊迎道及其周圍的炎癥。也有患者第一次生病時(shí)沒有肝臟疼痛，確診肝炎后，經(jīng)常訴說肝臟不適合肝臟疼痛，這可能是精神因素的關(guān)系。對于長期不緩解疼痛的人，應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。

(6)少數(shù)重型肝臟出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌癥狀的蜘蛛痣是痔瘡獾帶細(xì)血管擴(kuò)張癥。多出現(xiàn)在臉、脖子、胸部，也有其他部位。表現(xiàn)為中心直徑2mm以下的圓形血管瘤，周圍伸出很多毛細(xì)血管，有分支，看起來像紅蜘蛛趴在皮膚上。用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會(huì)消失。蜘蛛痣的血流方向是從中心點(diǎn)流向周圍毛細(xì)血管分支，中心部受壓時(shí)血流會(huì)斷裂，蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在拇指和小指根部的大小魚之間皮膚出現(xiàn)片狀充血，紅斑、斑塊，加壓后變成蒼白。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中，大部分易合并肝掌。肝掌的主要外觀表現(xiàn)為：雙手手掌兩側(cè)的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點(diǎn)和斑塊，色如朱砂，加壓后即變成蒼白色，解除壓迫后又呈紅色，掌心顏色正常，如果留意觀察的話，可看見大量擴(kuò)展連片的點(diǎn)片狀小動(dòng)脈，有的情況下不僅手掌有，腳底也有。肝掌是慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。

如何真正預(yù)防肝炎？事實(shí)上，肝炎的主要方法是消化道感染。它不應(yīng)該與患者密切接觸。公共茶杯、餐具、牙齒等。，肝炎患者經(jīng)常吃污染的食物和睡眠，并且可以被感染。因此，為了避免，應(yīng)該保持警惕。

肝炎癥狀

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