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黃疸肝炎病癥一般診斷標準

傳染科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #肝炎 #黃疸 #黃疸肝炎 #肝炎病

生活中總是聽見肝炎，對于黃疸肝炎或許有些陌生。很多人懷疑黃疸肝炎是什么如何發(fā)現(xiàn)黃疸肝炎？下面就和我們的專家一起了解下黃疸肝炎的診斷標準吧。

急性黃疸型肝炎可根據(jù)血象、黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗、血清酶測定等開展診斷。

血象

白細胞總數(shù)正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶爾出現(xiàn)異常淋巴細胞。血小板可以在一些慢性肝炎患者中減少。

黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗明顯上升。尿檢膽紅素、尿膽原和尿膽素明顯增加。

血清酶測定

1.轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）及谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高，故有助于早期診斷。

2.其它酶。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可輕度上升。

膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶測定重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降，提示預(yù)后不良。

血清蛋白質(zhì)和氨基酸測定

1.蛋白質(zhì)電泳γ-球蛋白質(zhì)(9~18%)常用慢性活動性肝炎>26%，肝硬化時γ-球蛋白質(zhì)>30%。

2.血清電泳前白蛋白(肝合成)急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值下降者達到83~92%，隨病情恢復(fù)正常。

3.血漿支鏈氨基酸（BCAA）與芳香族氨基酸（AAA）的比值 如比值下降或倒置，則反映肝實質(zhì)功能障礙，對判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。

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