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腦瘤易引發(fā)哪幾種癲癇?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #癲癇 #腦瘤

腦腫瘤疾病中,癲癇的發(fā)生率約為30%,手術(shù)前手術(shù)后發(fā)生癲癇的患者都有,其中半數(shù)病人為首次癥狀,有的是長時間的內(nèi)的唯一癥狀。癲癇的發(fā)作與腫瘤的部位和性質(zhì)有一定關(guān)系,如運動區(qū)及其附近的腫瘤癲癇發(fā)病率較高,腫瘤的性質(zhì)以腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤和少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤等發(fā)病率較高?,F(xiàn)在我們一起來了解一下吧。

癲癇的大發(fā)作是指:為全身性肌肉痙攣,發(fā)作時意識喪失,一般將其發(fā)作過程分為4期:(1)前驅(qū)期:在發(fā)作前數(shù)小時或1~2日,病人表現(xiàn)精神不振、興奮、易受激惹、頭昏和全身不適等,并且有將要出現(xiàn)癲癇發(fā)作的感覺。(2)先兆期:為癲癇放電開始所產(chǎn)生的癥狀,在意識喪失和全身性攣發(fā)作前的短暫時間內(nèi)出現(xiàn)。先兆有許多不同類型,如感覺性先兆、運動性先兆、視覺先兆、聽覺先兆、內(nèi)臟性先兆、精神性先兆、復(fù)合性先兆等。先兆持續(xù)時間很短,一般多數(shù)為數(shù)秒鐘,少數(shù)可達(dá)幾分鐘。(3)痙攣期:將不同人突然意識喪失,跌倒,雙側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,全身肌肉呈直性痙攣、呼吸困難、面色青紫、大小便失禁。一般陣攣期持續(xù)數(shù)分鐘。(4)痙攣后期:全身肌肉痙攣停止,呼吸逐漸平穩(wěn)、面色恢復(fù)正常,大約數(shù)分鐘或半小時左右由昏迷轉(zhuǎn)清醒,醒后對全身的痙攣發(fā)作無記憶。發(fā)作后,常入睡幾小時,以后病人感到頭痛、頭昏、四肢無力,有時精神失常等。

失神發(fā)作(典型小發(fā)作)發(fā)作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動,既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒,突然停止,恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁,一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù),可能影響學(xué)習(xí),以10歲多發(fā),15歲以后發(fā)病的稱失神樣發(fā)作,多見于顳葉癲癇。大發(fā)作病人服藥后程度減輕,只有短暫意識不清,仍應(yīng)視為大發(fā)作,而非失神發(fā)作。這是癲癇小發(fā)作的癥狀之一。

癲癇導(dǎo)致死亡率較高的人群是對疾病知曉甚少的,他們不知道癲癇疾病的具體危害,也從來沒有關(guān)注過這方面的問題,因此在發(fā)病時家屬沒有給予較好的搶救措施和護(hù)理手段。相反,具有較好認(rèn)知度的患者家屬遵循醫(yī)囑,對患者發(fā)作準(zhǔn)備了較為齊全的救治方案,也為緊急救援爭取了寶貴的時間。

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