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肺結(jié)核是許多人常見的疾病,肺結(jié)核的發(fā)病過程與其他器官疾病相似。為了幫助許多朋友了解肺結(jié)核的發(fā)病過程,以下列舉了幾個常見的肺結(jié)核發(fā)病過程,具體表現(xiàn)如下:

結(jié)核菌的發(fā)病性和毒性

結(jié)核菌不像許多細(xì)菌內(nèi)毒素、外毒素,不存在能夠防止吞噬作用的莢膜和與發(fā)病能力相關(guān)的細(xì)胞外侵犯性酶類。其毒力基礎(chǔ)不十分清楚,可能與其菌體的成分有關(guān)。其他類型的脂質(zhì)如硫脂質(zhì)也與結(jié)核菌的毒力有關(guān),不僅增加了索狀因子的毒性,還抑制了溶酶體吞噬體的融合,促進(jìn)了結(jié)核菌在巨食細(xì)胞內(nèi)的生長繁殖。磷脂可刺激機(jī)體內(nèi)單核細(xì)胞的增殖、類上皮細(xì)胞化、朗漢斯巨細(xì)胞的形成。蠟質(zhì)d是分枝菌酸阿糖田乳聚糖與粘肽結(jié)合的復(fù)合物,具有佐劑活性,刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫球蛋白,對結(jié)核干酪爐的液化、壞死、溶解和空洞形成起著重要作用。除上述類脂質(zhì)成分外,多糖類物質(zhì)是結(jié)核菌細(xì)胞中的重要組成部分,多糖類物質(zhì)只有在與其他物質(zhì)共存的條件下才能發(fā)揮對機(jī)體的生物學(xué)活性效應(yīng)。

發(fā)病過程

Dannenberg等將結(jié)核菌感染和發(fā)病的生物學(xué)過程分為起始期、T細(xì)胞反應(yīng)期、共生期和細(xì)胞外繁殖傳播期。侵入呼吸道的結(jié)核菌被肺泡巨食細(xì)胞吞噬。細(xì)菌在肺泡巨食細(xì)胞內(nèi)生存和復(fù)制,擴(kuò)散到附近非活化的肺泡巨食細(xì)胞,形成早期感染爐。否則,如果被殺,就不會留下局部證據(jù)。在T細(xì)胞反應(yīng)期,結(jié)核菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的最初生長,形成中心呈固態(tài)干酪壞死的結(jié)核灶,它能限制結(jié)核菌繼續(xù)復(fù)制。T細(xì)胞介紹的細(xì)胞免疫,CMI和遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)在這里形成,從而對結(jié)核病的發(fā)病、演變和轉(zhuǎn)型產(chǎn)生決定性的影響。大多數(shù)感染者發(fā)展至T細(xì)胞反應(yīng)期,僅少數(shù)發(fā)生原發(fā)性結(jié)核病。大部分感染者結(jié)核菌可以持續(xù)存活,細(xì)菌與宿主處于共生狀態(tài)。纖維包裹的壞死灶干酪性中央部位被認(rèn)為是持續(xù)存在的主要場所。低氧、低pH和抑制脂肪酸的存在使細(xì)菌不能增殖。宿主的免疫機(jī)制也是抑制細(xì)菌增殖的重要因素,免疫損害可以抑制結(jié)核菌的再活動和增殖,大量結(jié)核菌從液化干酪爐中釋放出來擴(kuò)散。

肺結(jié)核的發(fā)病過程比較慢,一般不容易辨別。為了您自己的健康,建議您如果感覺自己好像患上了肺結(jié)核,立即去醫(yī)院救治,如果耽誤肺結(jié)核的治療,不僅給自己的健康造成了傷害,也給他人造成了一定的傷害。

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