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肺結(jié)核有胸部x線輔助檢查

傳染科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)核 #胸部

結(jié)核病患者血象通常沒(méi)有改變，嚴(yán)重病例常有繼發(fā)性貧血，急性粟粒型肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞總數(shù)減少或出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。血沉增加在活動(dòng)性肺結(jié)核中很常見(jiàn)，但沒(méi)有特異性診斷價(jià)值，血沉正常也無(wú)法排除活動(dòng)性肺結(jié)核?；颊邿o(wú)痰或痰菌陰性需要與其他疾病鑒別時(shí)，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA法)檢測(cè)出患者血清中的特異性抗體，可能對(duì)肺外結(jié)核的診斷提供參考。纖維支鏡檢查發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)膜結(jié)核，了解有無(wú)腫瘤，吸收分泌物，消除堵塞，進(jìn)行病原菌和脫落細(xì)胞檢查，活性組織進(jìn)行病理檢查等，具有重要的診斷價(jià)值。淺表淋巴結(jié)活檢，有利于結(jié)核的鑒別診斷。

胸部x線檢查:該檢查對(duì)肺結(jié)核的早期診斷、病變性質(zhì)、部位、范圍、指導(dǎo)治療起著重要作用。使用方法有透視、拍普通電影、斷層電影、必要時(shí)進(jìn)行CT檢查。胸部x線的表現(xiàn)因病變性質(zhì)和肺結(jié)核類型而異。

近年來(lái)，應(yīng)用分子生物學(xué)和基因工程技術(shù)，用非培養(yǎng)方法檢測(cè)和鑒定臨床標(biāo)本中的結(jié)核菌，顯示其敏感、快速、特異性高等優(yōu)點(diǎn)，如核酸探針、染色體核酸指紋術(shù)等。

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