生活中最常見的肺結核癥狀

傳染科編輯博禾醫(yī)生

162次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-25 18:46:08

我們知道我們國家是肺結核發(fā)病率高的20個國家之一，這表明接觸肺結核患者的概率也很高，必須認識肺結核的癥狀。肺結核有

全身癥狀:肺結核患者常有結核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見，一般為下午37.4℃~38℃的低熱，可持續(xù)數(shù)周，熱量不規(guī)則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、芝士肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗也是結核患者常見的中毒癥狀，睡覺時出汗，幾乎濕透衣服，醒來后出汗，多發(fā)生在體虛患者身上。其他全身癥狀有疲勞、胃減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等。

咳嗽:經(jīng)常是肺結核患者的第一次主訴，咳嗽3周以上，伴隨痰血，必須懷疑肺結核的可能性。肺結核患者以干咳為主，伴有支氣管結核時，伴有激烈刺激性干咳的縱隔、肺門淋巴結核壓迫氣管支氣管時，可發(fā)生痙攣性咳嗽。

咳痰:肺結核患者咳痰少，一般白色粘痰多，合并感染，支氣管擴張?？赛S膿痰干酪樣液化壞死時也有黃色膿痰，可見壞死物排出。

咯血：當結核壞死灶累及肺毛細血管壁時，可出現(xiàn)痰中帶血，如累及大血管，可出現(xiàn)量不等的咯血?？斩磧?nèi)形成的動脈瘤和支氣管動脈破裂時，會出現(xiàn)致死性大咯血。肺組織愈合、纖維化時形成的結核性支氣管擴張可在肺結核痊愈后反復、慢性地咯血或痰血。

胸痛：胸痛并不是肺結核的特異性表現(xiàn)，靠近胸膜的病灶與胸膜粘連?？梢疴g痛或刺痛，與呼吸關系不明顯。肺結核并發(fā)結核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛，與呼吸相關。胸痛不一定是結核活動和進展的標志。

呼吸困難:一般初發(fā)肺結核患者呼吸困難少，伴有大量胸腔積液、氣胸時明顯呼吸困難。支氣管結核引起氣管或較大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結結核壓迫氣管支氣管也可引起呼吸困難。晚期肺結核，兩肺病灶廣泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全時常出現(xiàn)較嚴重的呼吸困難。

結核性變態(tài)反應:引起全身性過敏反應，臨床表現(xiàn)類似風濕熱，主要有皮膚結節(jié)性紅斑、多發(fā)性關節(jié)痛、類白塞病和過濾性結膜角膜炎等，青年女性多見。非甾體類抗炎藥物無效，經(jīng)抗結核治療后好轉。

總之，肺結核并無非常特異性的臨床表現(xiàn)，有些患者甚至沒有任何癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。如伴有免疫抑制狀態(tài)，臨床表現(xiàn)很不典型，起病和臨床經(jīng)過隱匿;或者急性起病，癥狀危重，且被原發(fā)疾病所掩蓋，易誤診。

認識肺結核的癥狀后，一旦發(fā)現(xiàn)有此癥狀，及時到醫(yī)院檢查，抓住最佳治療時間，方便自己，防止傳染給他人。

肺結核結核

上一篇：詳細說明肺結核的癥狀

下一篇：肺結核疾病容易引發(fā)的并發(fā)癥