繼發(fā)性肺結(jié)核是什么??？

傳染科編輯博禾醫(yī)生

125次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-25 11:36:05

其實(shí)繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中常見(jiàn)的疾病，這種疾病多見(jiàn)于成年男性，但隨著這種疾病的發(fā)展，很多10歲以上的孩子也容易患這種疾病，所以被稱為繼發(fā)性肺結(jié)核，主要是因?yàn)檫@種疾病在肺結(jié)核的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。一般來(lái)說(shuō)，該病分為以下三種類型:

(1)浸潤(rùn)型肺結(jié)核:最常見(jiàn)，病變通常位于鎖骨下或肺尖，最初以滲出性病變?yōu)橹?，中心部容易像奶酪一樣壞死，液化后形成空洞?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管容易傳播。早期沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有體征。病變活動(dòng)性大時(shí)中毒癥狀明顯肺組織破壞大者，呼吸癥狀明顯，胸部有濁音和羅音。病變活動(dòng)期，血沉增快。痰結(jié)核菌是陽(yáng)性的。x線檢查:肺尖或鎖骨上下區(qū)有云絮狀滲出性病變陰影，中央密度高，邊緣模糊病情好轉(zhuǎn)時(shí)陰影吸收、纖維化病情進(jìn)展，病變擴(kuò)大融合，空洞形成支氣管擴(kuò)散，肺中下部沿肺紋理可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀影增殖性或硬結(jié)性病變形成致密點(diǎn)狀陰影，邊緣銳利，病變之間有纖維索條狀陰影，病變內(nèi)可見(jiàn)鈣化現(xiàn)象的直徑≥2cm圓形或卵圓形干酪球

(2)干酪性肺炎(結(jié)核性大葉性肺炎):多見(jiàn)于身體虛弱感染結(jié)核菌量大的人，支氣管淋巴結(jié)干酪壞死破支氣管傳播到肺葉，浸潤(rùn)性肺結(jié)核迅速惡化。右上葉多，首先是廣泛的滲出性病變，迅速的奶酪壞死，溶解形成了沒(méi)有墻壁的空洞，患者中毒癥狀多為嚴(yán)重，迅速衰竭，右上葉具有實(shí)際的變體征。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增加，血沉增加快。發(fā)病2~3周后痰結(jié)核菌陽(yáng)性。x線胸片:可以看到右上葉濃度不均勻的影子，十幾天或幾周內(nèi)迅速溶解，形成腐蝕空洞，有支氣管播放影。

(3)慢性空洞型肺結(jié)核:浸潤(rùn)型肺結(jié)核、干酪性肺炎發(fā)展較多。常有幾年或十幾年的長(zhǎng)病史，空洞長(zhǎng)期存在，病情好時(shí)犯，反復(fù)交替出現(xiàn)。好轉(zhuǎn)時(shí)，除咳嗽、咳痰、咳血外，無(wú)明顯中毒癥狀惡化時(shí)，有低熱、無(wú)力、厭食、精神萎靡等中毒癥狀，咳嗽、咳痰、咳血癥狀惡化，痰結(jié)核菌陽(yáng)性。x線檢查:肺部多為新舊實(shí)質(zhì)病變陰影和纖維條索狀陰影，纖維厚壁空洞。肺門上升，肺紋呈垂柳狀，胸壁厚度和胸廓狹窄，同側(cè)或?qū)?cè)常有支氣管傳播病變，對(duì)側(cè)肺有肺氣腫。

專家建議，許多男性容易患肺結(jié)核，主要是因?yàn)樗麄兤綍r(shí)不注意預(yù)防，沒(méi)有良好的生活習(xí)慣，經(jīng)常吸煙喝酒，肺受到很大影響，長(zhǎng)期患肺結(jié)核，男性朋友平時(shí)不吸煙

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