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經(jīng)常反復(fù)性起口瘡是什么原因?復(fù)發(fā)性口瘡無(wú)有效藥物治療嗎

小兒五官科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #口瘡 #藥物

復(fù)發(fā)性口瘡是最常見(jiàn)的口腔粘膜疾病,人群中的患病率一般認(rèn)為超過(guò)10%,可發(fā)生在男女老少,中青年最常見(jiàn)。

復(fù)發(fā)性口瘡是以周期性復(fù)發(fā)為特征的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,可自愈,可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位,唇、頰、舌多見(jiàn),嚴(yán)重者可波及咽部粘膜。許多患者隨著病程的延長(zhǎng),潰瘍面積增大,數(shù)量增加,疼痛惡化,愈合期延長(zhǎng),間隔期縮短等,影響飲食和說(shuō)話。

復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病原因目前尚不明確,尚無(wú)有效藥物和治療方法。

過(guò)去,許多專家認(rèn)為該病的原因如下:

1、缺乏鐵、葉酸、B12、鋅等微量元素。

2、營(yíng)養(yǎng)不良,缺乏維生素。

3、腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。

4、細(xì)菌、病毒等微生物感染。

5、遺傳因素,調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),如果雙親均有復(fù)發(fā)性口瘡發(fā)作史,其子女潰瘍率達(dá)60%~90%;雙親中只有一方患病,則子女患病率約為50%;如父母均無(wú)復(fù)發(fā)性口瘡病史,則子女患病率不到10%。然而,目前關(guān)于遺傳基因的研究還沒(méi)有明確的結(jié)論。

6、精神、神經(jīng)因素,如工作疲勞、精神緊張變動(dòng)、神經(jīng)功能障礙等。

7、內(nèi)分泌失調(diào),婦女潰瘍發(fā)作常與月經(jīng)周期有關(guān)。

8、有研究表明復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)生與免疫功能失調(diào)有關(guān),尤其是細(xì)胞免疫,體液免疫也有參與,但還不能認(rèn)為自身免疫性疾病。

此外,微循環(huán)障礙、過(guò)氧自由基損傷、過(guò)氧化物歧化酶SOD活性降低、唾液PH值降低、氣候、環(huán)境、飲食等因素對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡也有一定影響。

以上這些因素雖然還不是真正的病因,但往往與疾病的發(fā)作構(gòu)成一定的因此,就需采取相應(yīng)的藥物和療法進(jìn)行治療。

治療的藥物和療法很多,其中不少也有一定效果,可以減輕局部癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,復(fù)發(fā)性口瘡有局限性可自愈,但是控制復(fù)發(fā)仍是一個(gè)難點(diǎn)。

治療可分為局部外治和全身內(nèi)治等方法。

藥物從過(guò)去的抗菌、消炎藥、維生素到皮質(zhì)激素、免疫制劑、生物制劑等,還有中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合等方法。治療應(yīng)局部與全身結(jié)合,內(nèi)治與外治結(jié)合,治標(biāo)與治本結(jié)合。

從復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病情況來(lái)看,與全身因素有關(guān),本病有免疫功能失調(diào)因素,因此現(xiàn)在多從調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能著手,不采用免疫抑制劑,應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑、增強(qiáng)劑,如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因素、胸腺肽等。目前正從生物制劑的角度開(kāi)始治療,從基因的角度、分子生物學(xué)的角度進(jìn)行研究,對(duì)本病的發(fā)病機(jī)制和治療產(chǎn)生重要影響。同時(shí),要指出,目前中醫(yī)中藥對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡的治療起著重要作用。中藥在調(diào)理全身臟腑功能失調(diào)、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能方面有著重要的影響,對(duì)治療有一定的效果。

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