兒童齲齒表現(xiàn)兒童齲齒應如何科學治療
小兒五官科編輯
博禾醫(yī)生
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齲齒是我們所說的蛀牙、蟲牙，主要是因為牙面被口腔內(nèi)的細菌分解產(chǎn)物侵蝕。顏色變黑，牙齒上有洞，表現(xiàn)為不伴有疼痛。早期感覺不到異常，只發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黃或變黑。時間久了，尤其是不注意口腔衛(wèi)生會使食物殘渣留在牙齒表面，細菌可以分解食物中的糖產(chǎn)酸，然后逐漸腐蝕牙齒形成黑洞，繼續(xù)往下累及牙神經(jīng)會引起劇烈疼痛。齲齒的二次感染可以形成病灶，引起或引起關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎、多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。
兒童齲齒的幾種表現(xiàn)介紹
兒童齲齒的癥狀，根據(jù)齲齒的破壞程度，齲齒可分為淺、中、深齲齒。
淺齲：病變只在釉質(zhì)內(nèi)，牙齒的顏色本來應該是同個顏色，當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現(xiàn)，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞，患兒無不適感。
中齲：病變已達牙本質(zhì)，形成淺層齲洞，此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯，容易感到酸痛，或是食物一卡進牙縫，就覺得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。
深齲齒:病變達到牙髓腔，疼痛持續(xù)一段時間消失，不治療，細菌沿牙根達到牙尖，引起根尖眼炎，引起慢性病灶，引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎、全身疾病。
兒童齲齒應如何科學治療
嬰兒喜歡吃甜食，如果不注意口腔清潔，如早晚不刷牙等，就給齲齒的發(fā)生創(chuàng)造了機會。齲齒治療最好盡快進行。早期治療可以預防齲齒對人口的進一步傷害。齲齒治療的目的是及時終止病變過程，盡量恢復原有牙齒的固有形態(tài)和功能。齲齒治療的原則是徹底清除齲齒病變組織，最大限度地保存牙體硬組織，在防止齲齒發(fā)展的基礎(chǔ)上，清除齲齒組織，保持更多牙齒組織。齲齒治療方法主要有藥物治療、齲齒組織研磨法、齲齒組織再礦化法、齲齒組織填充法、嵌體5種。
1、藥物療法:主要用于初期齲齒治療，齲齒環(huán)淺，未形成齲齒初期齲齒，常用藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用，常用于細菌引起的齲齒治療。使用方法是將氨硝酸銀棉球弄濕，將氨硝酸銀棉球反復涂抹齲齒的病變組織1~2分鐘，用熱氣吹干，吹干后反復吹干，反復吹干，有效治療齲齒，控制細菌增殖。
其作用原理是氨硝酸銀棉球涂抹的齲齒組織，一般用丁香油或10%的福爾馬林棉球涂抹產(chǎn)生銀黑色，形成蛋白銀和還原銀，沉積在牙本質(zhì)管內(nèi)，堵塞牙本質(zhì)管，停止牙本質(zhì)管內(nèi)的細菌繁殖，最終阻止齲齒的發(fā)展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結(jié)合治療，效果更好。需要注意的是，氨硝酸銀可以染色牙齒，藥物療法只適用于后牙治療，不適用于前牙治療。
2、齲齒組織研磨法:治療面積比藥物療法廣泛，主要用于齲齒面積廣泛，如咬合面齲齒、釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落，不能進行補牙洞形的牙齒治療。重點磨去尖銳的牙齒、牙齒邊緣和表層齲齒組織，達到阻止齲齒繼續(xù)發(fā)展的目的。
3、齲齒組織再礦法:人工調(diào)制鈣、磷、氟化物礦液作用于牙齒，使牙齒病變區(qū)組織礦物化，即使礦液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區(qū)。這種可以使病變區(qū)組織重新獲得礦物質(zhì)的過程稱為再礦化。齲齒組織再礦化方法適用于初期齲齒。具體方法是使用人工制作的礦液含有漱口水。臨床上，使用再礦化方法治療初期齲，可使白堊色縮小，或停止發(fā)展。再礦化療法方法簡單，效果好，沒有痛苦而且安全。
4、齲齒組織填充法:這是常說的補牙。對于已形成實質(zhì)性缺損的牙齒，填充術(shù)是目前應用最廣泛、效果最好的方法，是治療齲齒組織最常用的方法。主要利用補牙洞型將填充材料固定在牙齒上，恢復牙齒缺損和功能，保持牙齒形狀，保持牙列的完整性。
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