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小兒扁桃體腫大會流口水嗎？小兒扁桃體腫大能自愈嗎？

小兒五官科編輯博禾醫(yī)生

176次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-04-17 09:23:07

關(guān)鍵詞： #扁桃體 #扁桃體腫大

兒童扁桃體腫脹比較常見，而且容易出現(xiàn)反復(fù)癥狀，特別是扁桃體腫脹時(shí)伴有發(fā)燒咳嗽等不適癥狀，讓家長煩惱。那么，兒童扁桃體腫脹的癥狀是什么？

扁桃體腫脹的癥狀，有時(shí)淋巴組織變大(慢性炎癥或過敏反應(yīng))，扁桃體腫脹。扁桃體腫大后，堵塞呼吸道，引起鼻竇炎、中耳炎或頑固咳嗽?；急馓殷w腫大的人大多只能靠嘴呼吸。

扁桃體炎的發(fā)病形式是直接的，可以看到扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴，觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。但是，醫(yī)生不僅要診斷扁桃體炎，還要區(qū)分細(xì)菌性感染、病毒性感染、全身性感染、其他并發(fā)癥。通常細(xì)菌性疾病可能需要抗生素治療，但病毒性疾病不需要抗生素，必要時(shí)可以采血檢查幫助診斷。

扁桃體腫大的癥狀是咽痛、吞咽困難、口水溢出、咽喉炎、舌苔厚、頸淋巴結(jié)腫大

急性扁桃體炎發(fā)病3~5天后或急性扁桃體炎病情剛好好轉(zhuǎn)時(shí)，患者體溫上升，嚴(yán)重者高熱、寒戰(zhàn)，全身出現(xiàn)中毒癥狀。一邊的咽痛比扁桃體炎激化，經(jīng)常放射到同一邊的耳朵和牙齒上，咽痛劇烈，軟腭腫脹，患者吞咽困難，唾液溢出，飲用水回到鼻腔，語言模糊。周圍炎癥波及翼內(nèi)肌時(shí)，開口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。

患兒表情痛苦，頭偏向患側(cè)稍前傾?？诔舳嘞?，舌苔厚膩，張口受限，頸淋巴結(jié)腫大、壓痛。若為前上位膿腫，患側(cè)舌腭弓上部及軟腭充血、腫脹，明顯隆起，扁桃體覆以膿性分泌物，被推向內(nèi)下方，懸雍垂充血腫脹轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；后上位膿腫時(shí)，患側(cè)咽腭弓明顯腫脹隆起，扁桃體被推向前下方；下位膿腫者極少見，但可并發(fā)咽、喉水腫及頸動脈鞘炎，以扁桃體下極與舌根部之間腫脹隆起為著，而軟腭及懸雍垂充血腫脹不明顯。

細(xì)菌性扁桃體腫脹:發(fā)病急，寒冷和高熱，體溫達(dá)39~40℃。幼兒可以因熱抽搐。咽痛明顯，吞咽時(shí)尤重，甚至可放射到耳部。病程約為7天。

咽部明顯充血，扁桃體腫大，充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，淋巴結(jié)腫大，壓痛，肺無異常體征。

了解兒童扁桃體腫大的癥狀，了解具體治療措施。那么，如何治療兒童扁桃體腫脹？

一般療法

臥床休息，進(jìn)入流質(zhì)飲食和飲用水，加強(qiáng)營養(yǎng)和疏通大便，咽痛劇烈或高熱時(shí)，可口服退熱藥和鎮(zhèn)痛藥。由于本病具有傳染性，患兒必須隔離。

抗生素應(yīng)用

為主要治療方法。青霉素類優(yōu)先，根據(jù)病情重量決定給藥途徑。治療2~3天后病情沒有好轉(zhuǎn)的情況下，分析原因，使用其他種類的抗生素，如果有條件的話，可以根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素。

局部治療

復(fù)方硼砂溶液常用，口泰(復(fù)方氯乙含漱口液)或1:5000呋喃西林液漱口。局部治療方法有扁桃體隱窩清洗、扁桃體內(nèi)藥物注射、局部噴霧、激光治療等，這些方法可以抑制細(xì)菌，去除病灶，但是很痛苦，在局部外治療方法中，中藥外貼治療更受患兒歡迎。

手術(shù)治療

多次反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎時(shí)，特別是已有并發(fā)癥者，急性炎癥消退2周后應(yīng)進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。70%反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎病灶內(nèi)存留有病原體，手術(shù)切除是徹底消除潛伏病原體的有效方法。

扁桃體扁桃體腫大