寶寶感冒會(huì)引發(fā)鼻竇炎嗎？鼻竇炎如何用藥治療？

小兒五官科編輯博禾醫(yī)生

237次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-11-25 10:31:00

兒童鼻竇炎的病因、病理、癥狀的診斷和治療與成年人不同，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，兒童平均每年感染6~8次以上的呼吸道，每次發(fā)病都會(huì)累及鼻竇，多數(shù)可以自行痊愈，約5%的患者形成慢性鼻竇炎，冬天是上呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，兒童受到鼻竇炎的威脅。

兒童鼻竇炎的原因很多，以下是最常見的三個(gè)原因，主要是感冒、鼻炎等疾病處理不當(dāng)，病情惡化發(fā)展為鼻竇炎。

1、感冒

這是最常見的原因。兒童平均每年感冒6-8次，每次感冒5-10%合并鼻竇炎，成年人為0.5-1竇炎，兒童感冒不完全治愈的可能性高。

2、過敏性鼻炎

兒童過敏性鼻炎多為遺傳，因此從小患過敏性鼻炎的人非常多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，父母有過敏性鼻炎，兒童有過敏性鼻炎約80%或過敏性鼻炎，父母有過敏性鼻炎，兒童有過敏性鼻炎約50%

3、免疫功能、鼻竇功能尚未成熟

年齡越小，鼻竇炎的概率越大，7歲以上，免疫功能和鼻竇功能逐漸成熟，鼻竇炎的發(fā)生次數(shù)也越來越少

根據(jù)鼻竇炎的臨床表現(xiàn)，可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種:

急性鼻竇炎:初期癥狀與急性鼻炎和感冒相似，但全身癥狀明顯。因此，除了鼻塞、膿水多之外，還有發(fā)熱、脫水、精神衰退、煩躁、呼吸急促、拒絕吃飯、痙攣等表現(xiàn)。伴有咽痛、咳嗽的急性中耳炎、鼻出血等大兒童也有可能主張頭痛和臉頰疼痛。

慢性鼻竇炎:主要表現(xiàn)間歇性或經(jīng)常性鼻塞、粘液性或粘液性鼻涕，瀕臨鼻出血，患者精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發(fā)貧血、風(fēng)濕性、關(guān)節(jié)痛、感冒、胃腸和腎臟病等全身性疾病由于長期鼻子堵塞和口腔呼吸，兒童頜面、胸部和智力發(fā)育不良。

發(fā)現(xiàn)兒童有鼻竇炎后，可采取以下方法治療:

鼻腔局部用藥

鹽酸羥甲唑滴鼻劑等激素類藥物和減血?jiǎng)?，麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔，開放鼻竇口。滴鼻劑要注意體位。一般多采用仰臥垂頭，鼻孔朝上。滴完藥后，停留5~8分鐘再起床，輕輕刮掉藥液和鼻涕，吸入口吐。

不要用力捏兩側(cè)鼻孔。鼻涕通過咽骨管按壓中耳，引起中耳炎。這種鼻腔減血?jiǎng)╅L期使用可能會(huì)引起藥物性鼻炎，因此使用時(shí)間一般不得超過7天。

兒童用藥要慎重，藥量要低。如慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎，鼻粘膜水腫明顯，可用于抗過敏性鼻炎。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下。

口服藥

口服抗生素應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)

口服抗生素應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)，用藥時(shí)間一般為4~6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢菌素等。伴有過敏時(shí)，也可以服用抗過敏藥。一些中成藥對(duì)慢性鼻竇炎的治療效果也不錯(cuò)，如鼻竇炎口服液等，可配合抗生素的應(yīng)用。

感冒鼻竇炎

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