編輯同志:你好!我叫張強(qiáng),今年34歲,是一名大學(xué)教師,半年前妻子為我生了一個(gè)女兒,我也在產(chǎn)房生孩子,看到那個(gè)血淋淋的場(chǎng)面,聽到妻子劇痛發(fā)出的嘶啞聲,我有點(diǎn)驚訝。盡管胃里泛著一陣陣的惡心,我還是堅(jiān)持親自為孩子剪斷了臍帶。但是,自那之后,我便不斷的回憶起太太分娩時(shí)的場(chǎng)景,吃飯的時(shí)候,看電視的時(shí)候,尤其是“那個(gè)時(shí)候”……。起初,我以為只是嚇了一跳,過了一會(huì)兒就好了,現(xiàn)在半年過去了,情況一點(diǎn)也沒有好轉(zhuǎn),對(duì)性生活沒有興趣,妻子積極的時(shí)候,勉強(qiáng)做也以失敗告終。更可怕的是,最近只要閉上眼睛,就會(huì)看到孩子的頭從生產(chǎn)道出來的場(chǎng)面,有時(shí)會(huì)在夢(mèng)中醒來。這種情況嚴(yán)重影響了我的生活和工作,妻子擔(dān)心我,無能為力。我發(fā)了帖子到網(wǎng)上,發(fā)現(xiàn)和我一樣情況的先生不在少數(shù)。我們都得了精神病,今后會(huì)過這樣的生活嗎?我期待著你的指導(dǎo)!上海仁濟(jì)醫(yī)院男科王鴻祥
專家回答:
張先生,你好。你的這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為陪產(chǎn)后遺癥,主要是因?yàn)榕惝a(chǎn)時(shí)的恐懼心理。
丈夫陪產(chǎn)最早出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代,而今陪伴妻子分娩,親手為新生的嬰兒剪斷臍帶,已逐漸成為一種表達(dá)愛心的時(shí)尚。據(jù)了解,如今歐洲近九成的丈夫都會(huì)陪太太入產(chǎn)房。分娩時(shí)丈夫的陪伴可以緩解妻子的緊張和痛苦,有助于加快分娩過程,但越來越多的研究表明,陪伴分娩可能是雙刃劍。
日本某保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)調(diào)查后,約50%的男性親眼目睹妻子的分娩過程后,發(fā)生了一定程度的性欲減退,嚴(yán)重者甚至勃起功能障礙。然而,大多數(shù)經(jīng)歷過陪產(chǎn)和親自切斷臍帶的男人說他們當(dāng)時(shí)真的很害怕,所以他們不敢再接近他們的妻子。發(fā)生這種情況的原因和與自己膽大的關(guān)聯(lián)性。心理學(xué)家認(rèn)為,這種見證分娩時(shí)的恐懼不取決于膽大還是膽小,因此無法正確預(yù)測(cè)。這種恐懼的原因可能是:1)丈夫自己的心理承受能力弱2)分娩過程中妻子的壞印象3)血淋淋的分娩場(chǎng)面4)妻子痛苦地歇斯底里的吼叫等。對(duì)于不了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的丈夫來說,這些都可以給他們帶來恐懼和抑郁,甚至勃起障礙。這些男人大多對(duì)自己看到的情況沒有心理準(zhǔn)備,看到胎兒的頭從女人的陰道里擠出來,看到妻子痛苦扭曲的臉后,會(huì)產(chǎn)生恐怖的心理反應(yīng),嚴(yán)重的人可能會(huì)在將來的性生活中強(qiáng)制回憶起分娩時(shí)的場(chǎng)面,特別是嬰兒的頭從產(chǎn)道出來的瞬間性欲減退的原因可能是,在分娩過程中新生兒從女性陰部出生的恐怖場(chǎng)景破壞了男性對(duì)女性生殖器和性的美好幻想,引起了對(duì)性生活的恐懼。如果因?yàn)檫@種恐懼而導(dǎo)致的性欲減退無法消除,最終可能會(huì)發(fā)展成性厭惡。性厭惡是指患者對(duì)性活動(dòng)和性思想的持續(xù)性厭惡反應(yīng),避免與性伙伴的所有生殖器接觸。
一旦出現(xiàn)陪產(chǎn)后遺癥,應(yīng)盡快走出恐懼的陰影。另一方面,積極尋求心理醫(yī)生的幫助,通過適當(dāng)?shù)男睦碇委煟绱呙忒煼ǖ认謶中睦?。如出現(xiàn)了明顯性欲減退或勃起功能障礙,也不能完全排除同時(shí)合并器質(zhì)性疾病的可能。通過血清性激素和勃起功能檢測(cè)等排除器質(zhì)性疾病后,主要還是依靠心理治療。另一方面,妻子在治療過程中也扮演著非常重要的角色。丈夫性欲減退和勃起功能障礙不能一味譴責(zé),應(yīng)以鼓勵(lì)安慰為主。即使丈夫有性厭惡癥狀,也必須理解。否則,病情會(huì)惡化。治療上除了心理指導(dǎo)外,妻子還可以協(xié)助性感集中訓(xùn)練。治療期間,妻子對(duì)丈夫某些性欲改善的現(xiàn)象要熱情鼓勵(lì);丈夫也可告訴妻子自己的一些性要求。當(dāng)丈夫出現(xiàn)不適癥狀時(shí),不要勉強(qiáng)行事,可暫停下來,予以安慰。
通過上述心理治療和“性感集中訓(xùn)練”,絕大部分男性均可恢復(fù)正常的心理狀態(tài),重現(xiàn)和諧的性生活。
同時(shí),為了避免出現(xiàn)上述情況,丈夫們可在妻子分娩時(shí)選擇在產(chǎn)房外“靜候佳音”。如堅(jiān)持要在最后時(shí)刻守護(hù)在妻子身邊,則需注意以下三點(diǎn):1)接受產(chǎn)前系統(tǒng)培訓(xùn)。陪產(chǎn)前一定要接受系統(tǒng)的孕期教育,了解分娩時(shí)妻子可能出現(xiàn)的種種情況,全面掌握分娩中支持和安慰妻子的技巧。2)心理評(píng)價(jià)。積極與產(chǎn)科醫(yī)生溝通,消除分娩中可能發(fā)生的恐懼心理。對(duì)于心理素質(zhì)差的丈夫和暈厥的丈夫,建議心理咨詢,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)價(jià)心理狀況是否適合生育。3)陪伴生產(chǎn)技術(shù)。運(yùn)用訓(xùn)練時(shí)學(xué)到的技術(shù),站在妻子身邊,握住妻子的手,每次子宮收縮結(jié)束,都要說不要害怕加油你能做到等鼓勵(lì)的話。產(chǎn)婦受到鼓勵(lì)后,會(huì)更有信心。嬰兒出來后,不管男女,丈夫都不應(yīng)該太擅長(zhǎng)忘形或失望。他應(yīng)該立即感謝妻子并安慰她好好休息。
而妻子也不應(yīng)該勉強(qiáng)要求丈夫陪產(chǎn),并不是所有陪產(chǎn)的丈夫都會(huì)成為好爸爸和好丈夫,不陪產(chǎn)的準(zhǔn)爸爸對(duì)孩子的愛也不會(huì)大打折扣,應(yīng)根據(jù)丈夫的實(shí)際身體和心理狀況而定。此外,如果丈夫陪產(chǎn)后出現(xiàn)心理或生理障礙,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就就診,接受心理指導(dǎo),以免為將來的生活埋下危險(xiǎn)。
詳細(xì)的病情咨詢可以添加王鴻祥醫(yī)生的公共微波信號(hào):Dr_WHX(添加時(shí)請(qǐng)說明看過什么病、真實(shí)姓名、就診時(shí)間、就診號(hào)碼。否則,一律不添加號(hào)碼。因?yàn)橥踽t(yī)生平時(shí)工作很忙,所以請(qǐng)耐心等待微信最初的回復(fù)。)
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