診斷牙周病的六個步驟
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隨著年齡的增長,人體的大部分功能衰退,抵抗力下降引起各種疾病,其中牙周病的發(fā)病率非常高。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)牙周病的存在,延遲了最佳治療時機(jī),最后患者只能采用破壞性拔牙治療來防止病情惡化,但我們知道這種亡羊補(bǔ)牢式治療的犧牲非常大。
診斷牙周病的六大步驟
1、病史調(diào)查
對就診就診人員詢問牙周病的病史,仔細(xì)臨床檢查,尋找易感因素,綜合分析所得資料,是牙周病診斷的基礎(chǔ)。需要注意的是,牙周病與全身的關(guān)系比較密切,在檢查和診斷的過程中,應(yīng)包括患者的全身情況、牙周情況和口腔其他部位的變化。
2、牙周病歷的特點和要求
病歷是檢查和診斷、治療工作的全面記錄,是總結(jié)經(jīng)驗、評估醫(yī)療質(zhì)量和科學(xué)研究的重要依據(jù)和原始資料,在特定條件下,它是法律裁定的正式依據(jù),因此必須以認(rèn)真的態(tài)度寫好病歷。要求病歷正規(guī)簡潔,內(nèi)容準(zhǔn)確,項目齊全,書寫清晰,不得隨意修改。主要內(nèi)容應(yīng)圍繞牙周病的演變和治療過程,以及與口腔其他疾病的關(guān)系進(jìn)行記錄,牙周病相關(guān)的全身相關(guān)的全身病。
3、牙周組織檢查
牙周組織檢查設(shè)備通常使用Vl鏡、牙鉗和牙周探針。另外,必須準(zhǔn)備尖探針、牙線、咬合紙、蠟片等。通過診察、診察、接觸、診察、研究模型和x線牙片等進(jìn)行檢查。隨著對疾病本質(zhì)的深刻認(rèn)識和診斷技術(shù)的發(fā)展,一些新的檢查方法也不斷引進(jìn)輔助診斷,提高牙周病診斷的準(zhǔn)確性。
4、x光片檢查
x光片是一種重要而常用的檢查方法,對牙周炎的診斷和療效評估具有重要意義。但是,只是牙周炎的輔助診斷,應(yīng)該結(jié)合臨床檢查,綜合分析判斷,不能只用x線片制定診斷和治療計劃。觀察牙周病損以平行投影的根尖電影為主,或者拍攝曲面斷層電影,該x光電影可以在一張電影中顯示全口牙和牙周組織,但顯示的牙周組織的清晰度和準(zhǔn)確性不如根尖電影,崗位,觀察各牙周組織的微小變化和療效對比研究
5、牙周炎的輔助診斷方法
上述牙周病的常規(guī)檢查方法是牙周病診斷的基礎(chǔ),通過這些最基本的臨床檢查,可以確定牙周病變的部位、組織損傷程度和疾病類型。但是,傳統(tǒng)的診斷通常使用物理學(xué)的評價方法,不能完全反映疾病的內(nèi)涵變化。因為不同嚴(yán)重程度的牙周病損可以出現(xiàn)同一臨床癥候,如探診出血,可以發(fā)生于無附著喪失或探診深度淺的牙齦炎部位,也可發(fā)生于具有深牙周袋的部位,這就需要作進(jìn)一步的檢查,以確定病的性質(zhì)。隨著相關(guān)學(xué)科的迅速發(fā)展,牙周病的一些新的輔助診斷方法對于揭示疾病的本質(zhì)、優(yōu)化治療計劃、評價療效和在維護(hù)期的監(jiān)測具有重要意義,醫(yī)生可以根據(jù)科學(xué)研究的需要和自己的工作條件酌情選用。
6、牿與咬合功能的檢查
聆創(chuàng)傷就是因早接觸、駘干擾等使牙承受的胎力過大或產(chǎn)生側(cè)向力,而使牙周組織損傷,因為過大的胎力會超出牙周組織的適應(yīng)能力,而側(cè)向力可使牙周組織承受不均勻的壓力或張力,兩者均可使牙周組織發(fā)生病理改變,并成為牙周炎的促進(jìn)因素。因此對咬合的檢查是牙周病診斷中的重要內(nèi)容,通過調(diào)整異常的咬合關(guān)系和功能,消除了咬合創(chuàng)傷,有利于減少牙的松動度和促進(jìn)牙周組織的修復(fù)再生,鞏固牙周病的療效。