了解如何診斷慢性牙髓炎

慢性牙髓炎,是臨床上最為常見的一型牙髓炎。齲齒等多為慢性病變,對牙髓有長期持續(xù)刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥。在慢性牙髓炎的發(fā)展過程中,如果多個核白細胞增加,釋放的溶酶也增加,炎癥加劇,臨床上可以出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。慢性牙髓炎如何診斷?
慢性牙髓炎臨床分類:
慢性牙髓炎臨床分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性開放性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎3種。慢性開放性牙髓炎又稱慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
慢性牙髓炎臨床診斷:
1.過去有輕度或中度自發(fā)性疼痛,有自發(fā)性疼痛史或長期冷熱刺激性疼痛或飲食疼痛或定期陣痛史。少數(shù)病例沒有明顯的自覺癥狀。
2.長期激發(fā)痛,X線片顯示根尖周膜腔增寬、硬板破損,甚至已有骨質(zhì)稀疏區(qū)。
3.檢查有深齲洞、填充物、其他牙體硬組織疾病、深牙周袋等,重牙慢性損傷或牙周病,牙髓有活力。
4.深齲洞內(nèi)檢查感覺遲鈍,有敏感的露髓孔(潰瘍性)或無露髓孔(封閉性)或露髓孔有突出的牙髓息肉(增生性)。
5.溫度測量反應(yīng)不同,熱敏感或熱測量后出現(xiàn)緩慢反應(yīng)疼痛,冷測量敏感或遲鈍。敲擊疼痛(+)或敲擊疼痛不適。