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醫(yī)院如何診斷牙髓炎

口腔科編輯博禾醫(yī)生

113次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-07-29 13:49:12

關(guān)鍵詞： #牙髓炎 #診斷

關(guān)于牙髓炎這種疾病很多人都不知道，但很多人不認(rèn)為牙髓炎這種疾病的態(tài)度。其實(shí)，牙痛往往是牙髓炎的存在，牙髓炎在醫(yī)院是怎樣診斷的呢？

牙髓炎是由細(xì)菌或毒素侵入在牙齒中心的牙髓引起的炎癥。以自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛為主。臨床常分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓變性和牙髓壞死。多采用除牙髓的方法治療。大多數(shù)尖周病變，特別是炎癥繼發(fā)于牙髓病。根尖周病變時(shí)，也會(huì)影響牙髓。急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥，其感染源主要來自深髓，牙髓感染可以通過根尖孔引起根尖感染，臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥效不明顯，后期可以發(fā)展為牙髓不好，治療主要有開髓和藥止痛。

牙髓的發(fā)病和身體其它組織的炎癥表現(xiàn)一樣，刺激達(dá)到牙髓后，首先引起血管擴(kuò)張、充血。在牙髓充血時(shí)先是動(dòng)脈充血、血管擴(kuò)張，造成牙髓腔中的內(nèi)壓增高，使根尖孔處的靜脈受到壓迫，造成靜脈淤血。充血情況持續(xù)時(shí)間長，變成牙髓炎。牙髓牙髓發(fā)炎，很難恢復(fù)正常。牙髓炎時(shí)，牙髓可以化膿，最后壞死。

1、詢問牙痛的性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)和每次疼痛持續(xù)時(shí)間，與冷熱、咀嚼食物的關(guān)系、疼痛是否能正確定位和放散范圍、與體位有無關(guān)系、影響睡眠。牙齒、鄰近的牙齒或附近的其他器官最近是否受傷或接受過治療。過去有沒有牙痛史，和這次的疼痛情況是否一樣。

2、檢查患牙有無齲洞及齲洞的位置和深度，是否穿髓，有無探痛、叩痛、，對冷熱和電活力試驗(yàn)的反應(yīng)。如果沒有齲齒，請檢查其他牙體的硬組織病變、牙周袋、牙齒是否松動(dòng)，根據(jù)需要拍x線片，打開孔或打開髓進(jìn)行檢查。未發(fā)現(xiàn)明顯病變時(shí)，應(yīng)檢查其他牙齒或鄰近器官是否有病變，并與三叉神經(jīng)痛進(jìn)行鑒別。

3、急性牙髓炎檢查常見牙穿髓，探痛明顯。慢性牙髓炎x線照片顯示，尖周膜腔擴(kuò)大，硬板破損。

如果牙髓炎疾病得不到很好的治療，不僅會(huì)出現(xiàn)牙痛的癥狀，還會(huì)導(dǎo)致牙齒壞死的可能性也很高，所以對于牙髓炎這種疾病，必須提高警惕，在生活中也必須采取預(yù)防措施

牙髓炎診斷

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