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復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病原因及治療

口腔科編輯博禾醫(yī)生

120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-05 15:19:00

關(guān)鍵詞： #口瘡

復(fù)發(fā)性口瘡是一種最常見的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般認(rèn)為超過10%，可以發(fā)生于男女老幼，以中青年最多見。

復(fù)發(fā)性口瘡是以周期性復(fù)發(fā)為特征的口腔粘膜局限性潰瘍損傷，可自愈，可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位，唇、頰、舌多見，嚴(yán)重者可波及咽部粘膜。許多患者隨著病程的延長(zhǎng)，潰瘍面積增大，數(shù)量增加，疼痛惡化，愈合期延長(zhǎng)，間隔期縮短等，影響飲食和說話。

復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病原因目前尚不明確，尚無有效藥物和治療方法。過去有很多觀點(diǎn)，如

1、細(xì)菌、病毒等微生物感染。

2、營(yíng)養(yǎng)不良，缺乏維生素。

3、腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。

4、缺鐵、葉酸、B12、鋅等微量元素。

5、內(nèi)分泌失調(diào)，女性潰瘍的發(fā)作往往與月經(jīng)周期有關(guān)。

6、精神、神經(jīng)因素，如工作疲勞、精神緊張變動(dòng)、神經(jīng)功能障礙等。

7、遺傳因素、調(diào)查研究表明，如果父母有復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)作史，兒童潰瘍率達(dá)到60%~90%的父母中只有一方生病，兒童患病率約為50%的父母沒有復(fù)發(fā)性口瘡的病史，兒童患病率不足10%。然而，目前關(guān)于遺傳基因的研究還沒有明確的結(jié)論。

8、復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)生與免疫功能失調(diào)有關(guān)，特別是細(xì)胞免疫，體液免疫也有參與，但不能認(rèn)為是自己的免疫性疾病。

此外，微循環(huán)障礙、過氧自由基損傷、過氧化物歧化酶SOD活性降低、唾液PH值降低、氣候、環(huán)境、飲食等因素對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡也有一定影響。

以上這些因素雖然還不是真正的病因，但往往與疾病的發(fā)作構(gòu)成一定的因此，就需采取相應(yīng)的藥物和療法進(jìn)行治療。

治療的藥物和療法很多，其中也有一定的效果，減輕局部癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，復(fù)發(fā)性口瘡有限，但控制復(fù)發(fā)仍是一個(gè)難點(diǎn)。

治療可分為局部外治和全身內(nèi)治等方法。藥物從過去的抗菌、消炎藥、維生素到皮質(zhì)激素、免疫制劑、生物制劑等，還有中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合等方法。治療應(yīng)局部與全身結(jié)合，內(nèi)治與外治結(jié)合，治標(biāo)與治本結(jié)合。

從復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病情況來看，與全身因素有關(guān)，本病有免疫功能失調(diào)因素，因此現(xiàn)在多從調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能著手，不采用免疫抑制劑，應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑、增強(qiáng)劑，如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因素、胸腺肽等。目前正從生物制劑的角度開始治療，從基因的角度、分子生物學(xué)的角度進(jìn)行研究，對(duì)本病的發(fā)病機(jī)制和治療產(chǎn)生重要影響。

與此同時(shí)，中醫(yī)中藥對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡的治療發(fā)揮了重要作用。中藥在調(diào)理全身臟腑功能失調(diào)、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能方面有著重要的影響，對(duì)治療有一定的效果。

口瘡

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