先天性唇腭裂序列治療建議流程
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1、產(chǎn)前:產(chǎn)前檢查超聲波確定胎兒唇裂或合并腭裂——心理指導。
2、首次就診:出生后14天至1個月,確定缺損情況,進行飼養(yǎng)指導,進行術前矯正。
3、術前評價:4~5個月再次就診評價發(fā)育狀況決定手術時間,預約手術。
4、一期手術時間:6~9個月齡,體重超過7公斤,唇裂、腭裂一期修復術,同期軟組織關閉牙槽突裂,并行鼻畸形一期修復術。術后必須戴鼻模。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心口腔科黎凡
5、復查:術后1個月、3個月專業(yè)門診復查。術后鼻撐建議佩戴一年以上。上唇術后一個月縫線完全脫落后必須配合藥物加以按摩。根據(jù)恢復情況指導早期語言介入。
6、二期整復術:4歲-4歲半必須復診,復診內(nèi)容:評估上唇外觀、鼻畸形狀況及腭咽閉合功能,必要時同期行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復術。上唇外觀不滿意者,亦可2歲半左右二期整復。
7、牙槽突裂植骨:7~8歲中切牙萌出后,再診評價牙槽突裂缺損,術前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術。術后繼續(xù)正畸治療。
8、鼻軟骨支架植入:16-18歲全身骨骼發(fā)育完成后,根據(jù)鼻翼外形決定鼻軟骨植骨術。